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[单选题]患者，男性，25岁。因车祸导致脑损伤急诊入院虽经医护人员全力抢救但抢救无效死亡。患者家属情绪激动，不听任何解释和劝告，重复对医护人员说:“＂我们家就这么一个孩子，他还这么年轻，到医院的时候还有呼吸的，怎么就死了呢?你们怎么救治的呀!”。此时，影响双方沟通的主要因素是
A.医院急救设备陈旧
B.医护人员和家属交流受限
C.家属对结果无法接受
D.医护人员技术水平欠佳
E.家属缺乏对医护人员的信任
[单选题]患者，男性，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止， 应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压，放松气囊的频率是 （1分.）
A. 6~8次/分
B. 8~10次/分
C.10~12次/分
D.12~14次/分
E.16~20次/分
[单选题]患者，男性，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止，每次挤压的气体量是 （1分.）
A.80~100m l
B.100~150ml
C.150~200ml
D.200~400ml
E. 500~1000ml
[单选题]患者,男性,25岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊科,能判断患者是开放性气胸典型的临床表现是()
A.呼吸困难
B.胸部听诊呈鼓音
C.胸部有捻发音
D.胸壁伤口处可听到空气出入的吸吮声
E.气管向健侧移动
[单选题]患者，男性，25岁。因车祸入院。査体:呼之不应，无自主动作，压迫眼眶有躲避反应。该患者的意识障碍属于( )
A.深昏迷
B.浅昏迷
C.嗜睡
D.昏睡
E.谵妄
[单选题]患者，男性，30岁。因车祸导致下肢骨折，需住院治疗。住院处护士用平车护送患者入病区时，应特别注意的是( )
A.心理安慰
B.安全教育
C.平车垫木板，固定好受伤肢体
D.保持呼吸道通畅
E.推平车时要平稳
[单选题]患者，女性，52岁，因车祸致颅脑外伤2天入住重症监护病房。体查：患者昏迷，熊猫眼，鼻腔有液体流出，口角颜面部损伤，咳嗽反应差，喉部可闻及痰鸣音，已吸氧。以下吸痰操作中说法不正确的是（ ）
A.禁止经鼻腔吸痰
B.吸痰前和患者交流取得患者配合
C.可经口腔吸痰
D.每次吸痰不超过15秒
E.吸痰前调高患者氧流量
[单选题]患者，男性，36岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。面色苍白、四肢厥冷、血压65/40mmHg、
脉搏150次/分，急需输血。输血过程中错误的护理措施是()
A.认真听取患者的主诉
B.输血开始15分钟内，速度宜慢
C.输入2袋以上血液时，2袋血之间需输入少量生理盐水
D.输入血液内不得随意加入药液
E.输血毕不需再输入生理盐水
[单选题]男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理的情况是
A.窒息
B.腹部外伤
C.股骨开放性骨折
D.休克
E.脉搏微弱
[单选题](单选题， 0.5 分)
男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速.首先要处理的情况是( )
A.窒息
B.腹部外伤
C.股骨开放性骨折
D.休克
E.脉搏微弱
[单选题]男性,25岁。因车祸致右侧胸部损伤,l小时后送至急诊室,能判断病人是开放性气胸的临床表现是()
A.呼吸困难
B.胸部听诊呈鼓音
C.胸部有捻发音
D.胸壁伤口处可听到空气出入声
E.伤侧听诊呼吸音加强
[单选题]患者吴某，男性，32岁，因车祸导致下肢骨折，腹腔内大出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即()
A.询问发生交通事故的原因
B.向公安部门报告
C.给患者测血压，建立静脉输液通道
D.给患者注射止痛剂和镇静剂
E.安慰患者，等待医生抢救
[单选题]患者男性，29岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，紧急处理是
A.迅速将肠管还纳腹腔
B.用消毒棉垫加压包扎
C.消毒碗覆盖脱出物包扎转运
D.用凡士林纱布包扎
E.敞开伤口，送往医院
[多选题]患者女性,80岁,因车祸致颅脑损伤,行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。以下护理措施中正确的是( )
A.可采取热敷、按摩的方法放松肌肉,促进排尿
B.必要时根据医嘱实施导尿术
C.因老年女性尿道口回缩,插管时应仔细观察、辨认
D.插导尿管时误人阴道,应更换无菌导尿管后重新插管
E.第一次放尿可以超过1000ml
[单选题]患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者以下,健康问题,其中应优先解决的是()
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患者,男,25岁,“颅脑外伤”入院。护士对出于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下的健康问题,其中应优先解决的问题是()
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患者男性，18岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷20分钟，清醒后诉头痛，目前病情观察的重点在于及时发现 （1分.）
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高、脑疝
C.压疮
D.水、电解质失衡
E.感染
[单选题]患者，男性，因车祸急诊，查体可见眶周和球结膜下瘀斑，鼻腔有血性液体流出，应考
虑该患者可能存在
A.颅前窝骨折
B.硬脑膜外血肿
C.硬脑膜下血肿
D.颅中窝骨折
E.颅后窝骨折
[单选题]患者男性,18岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,
右上肢肌力Ⅱ级;脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高
密度影。观察该患者的生命体征的顺序是( )
A.脉搏、呼吸、血压
B.呼吸、脉搏、血压
C.呼吸、血压、脉搏
D.脉搏、血压、呼吸
E.血压、脉搏、呼吸
