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发布时间:2024-03-14 19:42:35

[单选题]男,24岁,农民,8月5日畏寒发热起病,剧烈头痛,全身肌肉痛,咳嗽。查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强直(±),心肺(—),肝肋下1.5cm,脾未及,肾区叩击痛,腓肠肌压痛明显,克氏征(±),布氏征(-),实验室检查血象WBC5.4×109/L,N78%,血沉90mm/h,总胆红素27μmol/L,尿蛋白(+),脑脊液:蛋白定性(±),细胞计数4.4×109/L,单核52%,淋巴细胞42%,糖、氯化物正常,诊断应首选考虑
A.败血症
B.流行性感冒
C.病毒性胸膜炎
D.出血热
E.钩端螺旋体病

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[单选题]患儿,男,8岁。于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突然畏寒、高热、剧烈头痛网吐,继而谵妄,昏迷,伴抽搐。身体评估:神志不清,颈项强直,Kermig征阳性. Bahinski征阴性,血压a常,全身无出血点或皮疹。胸片正常。血常规:WBC 9.4x 109/L,N 76%,L24%。脑脊液检查:压力稍高细胞数30x 10/L,生化检查正常。粪便常规正常。初步诊断为( )
A.脑型疟疾
B.中毒性菌痢
C.流行性乙型脑炎
D.暴发型流脑
E.流行性腮腺炎脑膜脑炎
[单选题]45岁农民,8月初发病,畏寒发热起病,伴头痛,周身痛,皮肤粘膜有少许出血点,4天后出现黄疸并进行性加重,查:体温38.9℃,结膜充血,巩膜及皮肤黄染轻度,肝肋下1cm,脾未触及,血清总胆红素82μmol/L,ALT300μ/L ,尿蛋白(+),每高倍视野RBC及WBC各为10-20个,诊断应考虑为
A.病毒性肝炎
B.伤寒
C.副伤寒病
D.出血热
E.钩端螺旋体病
[单选题]洪先生, 49 岁。饮酒后突然出现右上腹剧烈疼痛,伴呕吐,无畏寒 发热,查体 Murphy征阳性,应首先考虑的疾病是
A.急性胃肠炎
B.急性胆囊炎
C. 急性胰腺炎
D.急性胆管炎
E. 上消化道急性穿孔
[单选题](以下2题共用题干)患者男性,32岁,发热、畏寒1天伴剧烈咽痛,吞咽时加重,进食饮水困难,说话含糊不清,安静时轻度喘憋,活动后加重。针对此患者的护理观察最重要的是 ( )
A.密切观察体温
B.密切观察脉搏
C.密切观察呼吸
D.密切观察血压
E.密切观察神志
[单选题]5岁男孩畏寒、发热、剧烈头痛、喷射性呕吐2天。体查:间有躁动不安,全身有散在性出血点。血压正常,对光反应好,瞳孔等大,颈硬,克布氏征(+),病理征(-);诊断为流脑,应属于哪一型
A.普通型
B.轻型
C.暴发型休克
D.暴发型脑膜脑炎型
E.暴发型混合型
[单选题]林某,男,47岁,农民。10月份初急起畏寒、发热,间日发作-一次,至今已10天。身体评估:贫血貌,肝肋下2cm。血涂片检查发现间日疟原虫,经治疗后好转出院,但8个月后出现复发,其可能原因是( )
A.迅发型子孢子再次发育
B.迟发型子孢子发育成熟
C.血液中残留的疟原虫再次发育
D.两种疟原虫混合感染
E.合并细菌感染
[单选题]林某,男,47岁,农民。10月份初急起畏寒、发热,间日发作一次,至今已10天。身体评估:贫血貌,肝肋下2cm。血涂片检查发现间日疟原虫,经治疗后好转出院,但8个月后出现复发,其可能原因是( )
A.迅发型子孢子再次发育
B.迟发型子孢子发育成熟
C.血液中残留的疟原虫再次发育
D.两种疟原虫混合感染
E.合并细菌感染
[单选题]18岁男性,8月29日发病,畏寒发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5℃,精神不振,嗜睡。查体:嗜睡状态,颜面及结膜充血,腮腺不大,颈强直,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白(++++),每高倍视野WBC0-5个,脑脊液压力正常,细胞数100×106/L,以淋巴为主,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,哪种诊断可能性大?
A.乙型脑炎
B.腮腺性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)
E.流行性感冒
[单选题]女,28岁。已婚,畏寒、寒战,继之发热,体温达39℃,伴剧烈头痛,持续4-6小时后热退,退热患者感体力尚正常,能进食,每2日发作1次,共3次,血象:WBC7.7×109/L,N0.72,L0.28,追问病史,停经已4个月,应采取的治疗措施是
A.氯喹+伯氨喹
B.氯喹快速静脉推注
C.奎宁注射液作快速静脉推注
D.米帕林+伯氨喹
E.奎宁+伯氨喹
[单选题]男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热,4天,伴畏寒高热,头痛,身痛乏力,体检:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0cm,脾未及,腹股沟淋巴结如蚕豆大4个,血象:WBC10.5×109/L,中性80%。肝功:ALT280U/L,血清胆红素110μmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC3-5,诊断为
A.急性黄疸型肝炎
B.肾综合征出血热
C.钩端螺旋体病
D.伤寒
E.痢疾
[单选题]男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力。体检:体温39.8℃,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1cm,脾肋下刚触及,腹股沟淋巴结如蚕豆大4个。血象:WBC:10.5×109/L,N:80%,肝功能:ALT:280U/L,血清总胆红素:110umol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC3-5/HP,诊断最可能为(  )
A.急性黄疸型肝炎
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病
D.伤寒
E.疟疾
[单选题]发热体温上升期产生畏寒的机制是
A.外界温度急剧下降
B.中心温度急剧下降
C.调定点低于皮肤温度
D.皮肤血管收缩致皮肤温度降低
E皮肤血管扩张致皮肤温度升高
[单选题]魏某,女38岁,农民。 农忙后1周突然出现高热、全身肌内疼痛,伴食欲减退恶心呕吐胃内容物2次,诊断为肾综合征出血热。护士在对病人进行健康指导时,介组该病的传染途径不包括( )
A.

被鼠咬伤


B.

接触同类病人


C.

手部伤口接触鼠类排泄物


D.

进食被鼠类排泄物污染的食物


E.处理死老鼠
[多选题]阴囊疼痛,畏寒,发热,诊断应考虑
A.慢性前列腺炎
B.急性附睾炎
C.膀胱炎
D.淋病性尿道炎
E. 肾积脓
[单选题]久病畏寒主要与下列哪项有关( )
A.风寒袭表
B.寒邪内侵
C.感受风邪
D.阳气虚衰
E.以上都不是
[单选题]胸痛如绞,遇寒则发,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉细,其病机是
A.心脉瘀滞
B.寒凝心脉
C.心气不足
D.气滞心胸
E.气阴两虚
[多选题]畏寒,高热,腰痛及肿块,诊断应考虑
A.慢性前列腺炎
B.急性附睾炎
C.膀胱炎
D.淋病性尿道炎
E. 肾积脓
[单选题]久病体虚出现畏寒肢冷,为( )
A.阳胜则热
B.阴虚则热
C.阴胜则寒
D.阳虚则寒
E.阴阳两虚

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