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发布时间:2023-11-07 13:49:10

[单选题]患者,男,18 岁。运动员常规体检时心电图示心室率
50 次/分,P-R 间期 0.21 秒,P-R 间期级 R-R 间期恒定不
变,QRS 波群形态和时限正常。最可能的诊断为:
A.二度 I 型方式传导阻滞
B.二度 II 型方式传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.心房颤动伴差异性传导
E.一度房室传导阻滞

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[单选题]一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmo/L,下列哪项不妥? ( )
A.进行口服葡萄糖耐量试验
B.空腹及餐后2小时血糖测定
C. 分析影响血糖结果的因素
D.口服降血糖药物治疗
E.24小时尿糖测定及糖化血红蛋白测定
[单选题]心房颤动患者的心室率控制目标为( )
A.静息时心室率≤100次/分
B.轻微活动时心室率≤100次/分
C.轻微活动时心室率≤110次/分
D.静息时心室率≤80/分
E.静息时心室率≤90次/分
[单选题]心房颤动伴心室率过快的心衰患者首选( )
A.米力农
B.匹莫苯
C.肼屈嗪
D.地高辛
E.哌唑嗪
[单选题] 心力衰竭合并快速心房颤动患者,控制心室率首选
A.腺苷
B.美托洛尔
C.伊布利特
D.毛花苷丙
E.维拉帕米
[单选题]患者,男性,68 岁,心房颤动 20 年,服用地高辛控制心室率 5 年,近 3 天 患者突然出现恶心、呕吐等消化道症状,饲时伴有心悸、头痛、头晕症状,视物 模糊,查心电图 ∶室性期前收缩二联律,该患者可能是发生了( )
A.消化性溃肠
B.心绞痛
C.低血压
D.高血压
E.洋地黄类药物中毒
[单选题]心力衰竭合并快速心房颤动患者,控制心室率首选
(0.2)
A. 腺苷
B. 美拉洛尔
C. 伊布利特
D. 毛花苷丙
E. 维拉帕米
[单选题]心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时,心室率变慢最可能的原因是
A. 增加心肌收缩力
B. 房室传导时间延长
C. 增加心室肌细胞的应激性
D. 微血管扩张
E. 利尿作用
[单选题]20岁女性患者,近日来反复晕厥3次,ECG示心室率38次/分,心房率84次/分,P 波与R波无关联,T波明显高尖,血CO2结合力10mmol/L。血钠135mmol/L,血钾8mmol/L,血钙4.5mmol/L。请选下述最佳治疗药物
A. 阿托品
B. 葡萄糖
C. 克分子乳酸钠
D. 6-磷酸果糖
E. 辅酶Q-10
[单选题]某患者为三度房室传导阻滞,心室率为35次/分,对其根本的治疗方法是
A.安装心脏起搏器
B.行射频消融术
C.胺碘酮药物治疗
D.阿托品药物治疗
E.异丙肾上腺素药物治疗
[多选题]提示: 经一 段时间调整,患者血压保持在 150/90mmHg 左右; 心室率控 制在 90 次/分左右; EF 值 65%; 心功能Ⅱ级; 无咳嗽咳痰 现象 2 周,血气分析基本正常; 屏气试验时间 30 秒; 颈部 动脉多普勒提示动脉壁硬化改变,但无明显粥样斑块形成; 空腹血糖 7.84mmol/L (140mg/dl)左右。 提问: 下列叙述 哪些是不正确的? _____
A.患者综合情况已显著改善,可以接受手术和麻醉
B.手术当日停用降压药和降糖药
C.使用阿曲库铵、瑞芬太尼、异丙酚或七氟醚等,以利患者 术后迅速苏醒,尽早复查有无医源性神经损伤
D.采用咪唑安定、异丙酚、芬太尼和罗库溴铵快速诱导,常 规经口明视下气管插管
E.术中尽最减小血压和心率的波动,如循环稳定,可不使用 抗心律失常药物
F.术中注意手术操作有时可牵拉或压迫气管下段造成气道 梗阻,术后拔管时要警惕血肿压迫气管导致气道梗阻
[判断题]心房颤动患者,心室率为 42 次/分,QRS 波形宽大畸形,但节律整齐可诊断 为房颤合并第三度房室传导阻滞。 ( )
A.正确
B.错误
[多选题]提示: 经紧急处理后心室率降至 84 次/分,血 压 115/68mmHg。患者情绪稳定,决定继续手术。 提问: 为确保手术麻醉安全,该患者围术期应做下列哪些必要监 测? _____
A.动脉直接测压和中心静脉压
B.脉搏血氧饱和度
C.血气分析、电解质和酸碱平衡
D.PETC02
E.心电图
F.ACT、体温、尿量
G.经 Swan-Ganz 导管监测左房压(LAP)
H.HRV (心率变异性)
[单选题]一男性患者,64岁,突感持续左胸痛2小时,急查心电图示TV4-6明显高尖,心室率118次/分,室性期前收缩8次/分,为安全将患者转送某医院急救,以下哪项措施最重要
A. 肌注杜冷丁或吗啡
B. 静滴硝酸甘油
C. 静注利多卡因
D. 持续高流量吸氧
E. 静滴极化液

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