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[单选题]男性40岁,阵发性血压增高二年,发作时伴头晕,心悸,出汗,面色苍白,心动过速,恶心呕吐,晕厥,体检心脏浊音界向左下扩大,腹部未闻及血管杂音,组织胺激发试验,ECG示快速室性心律失常,血压达260/130mmHg酚妥拉明试验血压下降至16.0/9.3kPa(120/70mmHg),尿蛋白(+),24小时VMA10mg(50.5μmol),诊断应首选
A. 原发性醛固酮增多症
B. 肾动脉狭窄
C. 原发性高血压
D. 慢性胃炎
E. 嗜铬细胞瘤
[单选题]男性，40岁，阵发性头痛、心悸5月入院，发作时血压最高210／130mmHg。入院后血压持续在180／110mmHg左右。为明确诊断应进行
A.地塞米松抑制试验
B.酚妥拉明抑制试验
C.胰高血糖素试验
D.安体舒通试验
E.立卧位试验
[单选题]8岁男性患者,两月来间断胸骨后疼痛,疼痛发作时ECG示I、avL、V4-6导联ST段下移0.1MV 考虑应加强增加冠脉血流量的措施,其原因最可能是
A. 血液携氧量不足
B. 心肌利用氧的功能障碍
C. HbO2的解离曲线左移
D. 心肌摄取氧的能力高
E. 心肌耗氧量增加
[判断题]男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15min。发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选的抗心绞痛药物是硝酸酯类。
A.正确
B.错误
[单选题]男性，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是
A.硝酸酯类
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.洋地黄类
E.乙胺碘呋酮
[单选题]男,46岁,阵发性胸痛4个月,进7天于夜间睡眠时发作,持续约20分钟自行缓解,发作时心电图示V1-V5导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是:
A.变异型心绞痛
B.急性心包炎
C.稳定性心绞痛
D.急性ST段抬高型心肌梗死
E.急性非ST段抬高型心肌梗死
[单选题]患儿,9岁。突发剑突下阵发性绞痛4小时,每次发作时病儿辗转哭闹,伴呕吐,吐出黄色水样物;发作间歇期病儿玩耍如常,无
发热及其他不适。应考虑
A.急性胆囊炎
B.胆道蛔虫病
C.急性胃炎
D.肠套叠
E.蛔虫性肠梗阻
[单选题]阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗，下列哪项不正确
A.双侧颈动脉窦按摩
B.Valsalva动作
C.压迫眼球
D.面部浸于冰水中
E.刺激悬雍垂
[单选题]男性，30岁。阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等。查体：心率200次/分，律齐，ECG：QRS波形正常，P波不能明确查见，诊断为
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心房扑动
D.阵发性窦性心动过速
E.阵发性室上性心速
[单选题]王某,男,40岁。因发作性心悸5个月入院。1小时前突感心悸、胸闷,心电图示阵发性室上性心动过速,心率160次/分。以下处理措施错误的是( )
A.诱导病人恶心
B.指导病人面部浸于冰水中
C.双侧颈动脉窦同时按摩
D.指导病人做Valsalva动作
E.给氧
[单选题]患者,男,14岁,因阵发性心悸3年,再发2小时入院。查体无异常发现,心电图心率180次/分,节律规则, QRS波群时限0.11秒,可见逆行P’波,该患者最可能的诊断为:
A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.心房扑动
E.心室扑动
[单选题]54岁，男性，头晕黑蒙5年，阵发性心悸3个月。查体：BP130/90mmHg，双肺无啰音，心率45次/分，节律不齐，Holter：窦性心动过缓(38～60次/分)，窦性停搏，频发房早，阵发房颤。最适宜的治疗措施为
A.静点阿托品
B.静推西地兰
C.安置按需型桦工心脏起搏器
D.静滴异丙基肾上腺素
E.口服心律平
[单选题]男性，23岁，2周前曾有患感冒发热史，阵发性心悸2天来诊。体检：心率160/min，规则，心音正常。无杂音。30秒后心率突然降至80/min，10秒后又回复160/min，且反复出现。此时最可能的诊断是
A.心房扑动
B.心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性房性心动过速
[单选题]女性患者，发作性头疼伴呕吐8年，每次持续4-72小时常伴视力模糊，发作时最好选用( )
A.卡马西平
B.氟桂利嗪
C.阿米替林
D.普萘洛尔
E.对乙酰氨基酚
[单选题]男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动急性发作来诊。查体：面色苍白，血压200／130mmHg，心率136次／分。为明确诊断，应进行的初筛测定是
A.血糖
B.甲状腺激素
C.24h尿游离皮质醇
D.24h尿香草基杏仁酸
E.血游离皮质醇
[单选题]某男性患者26岁。一年来阵发性剧烈头痛、面色苍
白、大汗、心悸,测血压200/100 mmHg。发作间期血压正常,无症状。为明确病因,应首先考虑作下列哪项检查:
A.肾功脉造影
B.血浆肾素活性测定
C.24小时尿17羟和17酮类固醇测定
D.测定24小时尿儿茶酚胺和3一甲氧基一4一羟基苦杏仁酸
E.甲状腺功能测定
[单选题]一青年女性患者,突发心悸2小时。心脏听诊:心率168次/分,节律规则,心电图 诊断为阵发性室上性心动过速。护理措施不正确的是
A.卧床休息
B.心电监护
C.低流量吸氧
D.指导进行跑步活动
E.给予抗心律失常
