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[单选题]患者女．58岁。因结肠癌住院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现脉速，面色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是
A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱患者张口呼吸
[不定项选择题]患者，女性，28岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温。
灌肠过程中患者感觉腹胀，有便意，正确的处理方法是
A.拔出肛管，停止灌肠
B.稍转动肛管，观察流速
C.升高液面高度，快速灌入
D.挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻
E.降低液面高度，嘱患者深呼吸
[单选题]患者男．44岁。4天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是
A.立即排出时
B.排出5～10分钟时
C.排出15分钟时
D.排出30分钟时
E.排出60分钟时
[单选题]患者，男性，44岁。4天未排便，遵医嘱给予开塞露灌肠，应嘱患者保留灌肠液的时间是
A.立即排出时
B.保留5～10分钟后排便
C.保留15分钟后排便
D.保留30分钟后排便
E.保留60分钟后排便
[单选题]患者，男，肠腔高度胀气，遵医嘱行肛管排气。
护士分析患者平日饮食习惯，给予健康指导，不妥的是（）。
A.多饮水
B.少食豆类食物
C.少食高糖类食物
D.选用清淡、易消化食物
E.少食水果、蔬菜等富含粗纤维素的饮食
[不定项选择题]患者，男。肠腔高度胀气，遵医嘱行肛管排气。
护士分析患者平日饮食习惯，给予健康指导，不妥的是（ ）
A.多饮水
B.少食豆类食物
C.少食高糖类食物
D.选用清淡、易消化食物
E.少食水果、蔬菜等富含粗纤维素的饮食
[单选题]患者，男，62岁。2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是（ ）。
A.避免出血
B.避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎
C.避免交叉感染
D.方便老年人使用
E.经济实用
[单选题]患者男性，48岁，诊断慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指
A.呕吐物液量
B.粪便液量
C.呼吸、皮肤蒸发的水分
D.人体代谢所需水分
E.尿量
[单选题]患者男性，48岁，因诊断为脑出血住院治疗。人院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应注意
A.慢
B.极慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血压高低调节滴注速度
[不定项选择题]李先生.40岁。外伤后失血性休克，护士遵医嘱给予加压输液。输液过程中护士处置其他患者返回后，发现患者呼吸困难，并严重发绀，听诊心前区有持续、响亮的“水泡音”。
应采取下列哪项措施预防上述并发症的发生
A.正确调节滴速
B.预防性给予抗过敏药物
C.预防性给予扩张冠状动脉药物
D.严格控制输液量
E.加强护士监护
[不定项选择题]患者女，54岁。诊断为阿米巴痢疾，遵医嘱行保留灌肠。
灌肠过程中，护士操作不妥的是
A.嘱患者保留1小时以上再排便
B.液面与肛门距离40～60cm
C.使患者臀部抬高10cm
D.灌肠前嘱患者先排便
E.溶液量不超过200ml
[不定项选择题]患者王某，男性，30岁，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇擦浴降温。
擦浴过程中，操作不妥的是
A.头部置冰袋，足部置热水袋
B.以拍拭方式进行，不用力摩擦
C.禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位
D.腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦浴时间
E.患者发生寒战、面色苍白时，应立即停止
[单选题]护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗，应协助患者采取的体位是
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.截石位
D.膝胸卧位
E.中凹卧位
[单选题]患者男，55岁。尿失禁，遵医嘱行留置导尿，定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是
A.剧烈疼痛
B.感觉不适
C.冲洗液浑浊
D.冲洗不畅
E.冲洗速度过快
[单选题]患者男，63岁。因肝癌行肝癌切除，肝癌切除过程中出现出血，巡回护士遵医嘱去血库取血后为病人输血，哪项操作不正确
A.查对病人姓名
B.输血前肌内注射地塞米松
C.输血前核对病历、交叉配血报告单
D.连续输入多袋全血
E.观察病人输血后反应
