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[单选题] 正确评估患者的听觉功能情况,掌握评估对象及时机,不包括( )
A.一般患者入院时评估
B.老年患者重点评估
C.耳部疾患、耳部术后患者住院期间每天评估一次
D.听神经瘤术前术后评估
E.儿童患者每周评估
[单选题] 评估患者皮肤列,室内光线充足,室温( ),充分暴露检查部位,保护患者隐私。
A.22~24℃
B. 24~26℃
C. 26~28℃
D.26~30℃
E.28~30℃
[单选题] 评估患者疼痛时不包括( )
A.疼痛部位
B.疼痛持续时间
C.患者的情绪
D. 疼痛程度及疼痛的性质
E.是否使用过止痛药
[单选题]下面是评估患者口腔情况,正确的是( )
A.评估患者口腔情况,包括有无手术、溃疡、出血等,评估患者的生活自理能力
B.评估患者口腔情况,包括有无插管、溃疡、感染等,评估患者的生活自理能力
C.评估患者口腔情况,包括有无插管、溃疡、出血等,评估患者的生活自理能力
D.评估患者口腔情况,包括有无手术、插管、溃疡、感染、出血等,评估患者的生活自理能力
E.评估患者口腔情况,包括有无插管、手术、出血等,评估患者的生活自理能力
[多选题]:对长期卧床患者应注意局部皮肤受压情况,评估要点包括
A.皮肤颜色
B.皮肤的温度
C.皮肤的完整性与病灶情况
D.皮肤感觉
E.皮肤的清洁度
[单选题] 评估患者的视觉功能情况应( )
A.评估患者的视力
B.评估患者的色觉
C.检查眼部情况
D.询问患者的感受,并听取患者的主诉
E.以上均是
[单选题]给外伤患者包扎前先要评估病人，评估的内容不包括（ ）
A.患者病情、心理状态
B.创面部位、面积、深度，有无骨折及血管损伤
C.包扎方法
D.受伤场所、原因
[单选题]护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括()
A.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.心律是否由规则变为不规则
[单选题] 患者入院护理时评估患者( )
A.皮肤
B.意识状态
C.饮食
D.睡眠及大小便情况
E. 以上都是
[单选题]患者 ，男，30岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士的正确做法是
A.保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员
B.保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属
C.保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师
D.保护患者隐私，告诉患者亲属不告诉医师
E.保护患者隐私，告诉患者单位要求他们保密
[单选题]患者,男性,57 岁,食管癌术后。患者鼻饲饮食,护士在对患者进行口腔护理时评估患者口腔不包括( )
A.有无口臭
B.有无义齿
C.舌苔的变化
D.黏膜有无溃疡
E.牙齿是否洁白
[单选题]指导护士评估患者健康状况，预见患者需要的 理论是
A. 学习理论
B.信息交流理论
C.人的基本需要层次理论
D.人、环境、健康与护理的理论
E.疾病系统论
[单选题]护理人员应陪护患者入舱进行医护工作,不包括下列哪种情况( )
A.抢救危重昏迷患者时
B.患者生活不能自理,行动不便的老年患者及婴儿不合作者
C.长期治疗的可请能够胜任的家属陪护
D.病情需严密观察并决定今后治疗方案者,如断肢(指)再植术后、整形术后等
[单选题]患者,男性,49 岁,因格林巴利综合症累及呼吸肌,评估患者后,判断患者存在以下健康问题,你认为应优先解决的是( )
A.低效性呼吸型态
B.有皮肤完整性受损的危险
C.便秘
D.睡眠型态紊乱
E.营养失调:低于机体需要量
[单选题]患者男,56岁。因颅脑损伤急诊入院,护士评估患者后,确认患者存在以下健康问题,护士应首先解决的是( )
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
[单选题] 输液操作前评估患者的( )
A.意识、自理能力及配合程度
B.病情、治疗情况
C.用药史、过敏史及家族史
D.注射部位的皮肤情况
E.以上都正确
