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发布时间:2024-03-11 06:39:14

[单选题]女,57岁,心慌气短8年,反复咯血2年,近两日又咯血不止就诊。查体:唇发绀,呼吸困难,端坐呼吸,双肺底满布湿啰音,脉搏强弱交替,心率120次/分,心尖部有收缩期3/6级吹风样杂音,诊断为二尖瓣关闭不全,下肢水肿,治疗应首先
A.外科手术
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.地高辛
E.阿替洛尔

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[单选题]女,57岁,心慌气短8年,反复咯血2年,近两日又咯血不止就诊。查体:唇发绀,呼吸困难,端坐呼吸,双肺底满布湿啰音,脉搏强弱交替,心率120次/分,心尖部有收缩期3/6级吹风样杂音,诊断为二尖瓣关闭不全,下肢水肿,治疗应首先
A.外科手术
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.地高辛
E.阿替洛尔
[不定项选择题](共用题干)患者,女,27岁。心慌气短8年,反复咯血2年。近2日咯血加重而就诊。查体:双颊紫红,口唇发绀,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多。脉搏一强一弱,心率126次/分,律齐。心尖区第一心音前有隆隆样杂音。颈静脉无怒张,肝未触及。腹无移动浊音。下肢不肿。 心尖区第一心音前隆隆样杂音提示( )。
A.主动脉瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.心包炎
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
[不定项选择题]共用题干 患者,女性,27岁,心慌、气短8年,反复咯血2年,近2日因咯血不止就诊。查体:双颊紫红,嘴唇发绀,呼吸困难,双肺底满布湿啰音,脉搏强弱交替,心率120次/分,心尖区有舒张期杂间,下肢不肿,肝、脾不大。 患者不断咯血的原因是
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺炎
D.肺癌
E.肺淤血严重
[单选题]患者,女性,25岁。心慌气短6年,反复咯血1年,因咯血加重而就诊。查体:双颊紫红,唇发绀,呼吸困难,双肺底散在湿啰音较多,脉搏一强一弱,心率124/min,律齐,心尖区第一心音前有隆隆样杂音,无其他异常表现。 心尖区第一心音前隆隆样杂音提示
A.二尖瓣狭窄
B.肺动脉瓣关闭不全
C.心包炎
D.二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄
[单选题]男,57岁。咳嗽、咯血2天,突发呼吸困难1小时。血D-二聚体明显升高,心电图见SⅠQⅢTⅢ,确诊为急性肺栓塞,经rt-PA50mg溶栓治疗后症状改善。此时应采取的治疗措施是(  )。
A.口服华法林
B.皮下注射低分子肝素
C.口服氯吡格雷
D.维持rt-PA静脉滴注
E.口服阿司匹林
[单选题]男,57岁。间断咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年,呼吸困难加重1天。查体:面色暗红、多汗、口唇发绀。未吸氧时做动脉血气分析,最可能的结果是(  )。
A.PaO2降低,PaCO2升高
B.PaO2降低,PaCO2降低
C.PaO2降低,PaCO2正常
D.PaO2正常,PaCO2降低
E.PaO2正常,PaCO2升高
[单选题]女性,44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度水肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此时应选用
A.苯妥英钠
B.氨茶碱
C.阿托品
D.吗啡
E.利多卡因
[单选题]女性,28岁,因反复心慌气短1年,加重2天入院。平时劳累和感冒时症状加重,不能平卧,痰中带血。7年前有关节疼痛史。查体:血压150/60mmHg,半卧位,颈静脉充盈,颈部搏动明显,双侧肺底部湿啰音。胸骨左缘第2肋间舒张期叹气样杂音,向心尖部传导;心尖部舒张期隆隆样杂音,无传导;周围血管征阳性。胸片示“靴形心”。 若经过检查证实二尖瓣无器质性病变,则心尖部舒张期杂音原因为
A.Austin-Flint 杂音
B.Graham-Steell杂音
C.主动脉瓣杂音传导所致
D.三尖瓣关闭不全
[单选题]男性,55岁。3年来经常反复咯血和咳黏稠痰,低热,较前消瘦,活动后感气短,乏力,胸片左上肺有片状及条索状阴影,其中并有透光区,胸廓下陷,气管左移。
A.胸部CT
B.肺功能测定
C.痰细菌培养+药敏
D.痰找结核菌

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