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[不定项选择题]患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，24小时尿量3000ml，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。
经胰岛素治疗后患者的血糖为10mmol/L，意识逐渐恢复。为防止复发，去除诱因，下一步应做的检查是
A.肾功能
B.肝功能
C.糖化血红蛋白
D.血糖
E.X线胸片
[单选题]患者，男性，64岁，患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰，24小时尿量3000ml，口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清，呼之不应。护理体检：体温38.8℃，血压135/85mmHg，呼吸32次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，双下肺可闻及湿啰音。
为进一步明确诊断最有意义的检查是
A.尿糖
B.肝功能
C.糖化血红蛋白
D.血糖
E.脑CT
[不定项选择题]共用题干
患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉后出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗感染对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏140次/分，呼吸26次/分，血压130/90mmHg。
护士应立即采取的护理措施是
A.将患者安置在安静低温的环境中
B.预防和尽快控制感染
C.坚持治疗，不自行停药
D.口腔护理
E.预防压疮
[不定项选择题]共用题干
患者，男，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退、恶心、呕吐、晨起明显水肿。尿量320ml。内生肌酐清除率为30ml/min。
为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施中不正确的是
A.食用含钾高的食物
B.限制磷的摄入
C.高热量
D.限制钠、水摄入
E.补充钙、铁
[不定项选择题]共用题干
患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。
患者最主要的护理问题是
A.体液过多
B.清理呼吸道无效
C.生活自理能力缺陷
D.营养失调，低于机体需要量
E.肺脓肿
[不定项选择题]共用题干
患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。
该患者适宜的体位是
A.印卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.半坐卧位
E.俯卧位
[不定项选择题]共用题干
患者，男性，18岁，患有支气管扩张4年。近日因受凉后，体温38.O℃，咳黄脓痰，伴咯血，每日咯血量约50ml。
今晨患者剧烈咳嗽后咯鲜红色血300ml，护士采取的急救措施不妥的是
A.立即置患者于头低足高位
B.立即清除口腔内血块
C.立即应用镇静、镇咳药
D.给予高流量吸氧
E.做好气管插管或切开的准备
