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发布时间:2023-10-02 21:37:55

[单选题]患者车祸致右下肢开放性骨折发生失血性休克,当班护士应给予的护理措施( )
A.给予休克体位,头和躯干抬高20°~30度,下肢抬高15°~20°
B.立即心电监护.吸氧,必要时吸痰,保持呼吸道通畅
C.迅速建立一条静脉通路,同时抽血做血型和交叉配血及血常规检查,合理安排补液的种类.量及速度
D.留置导尿,记录每小时尿量.颜色.性状
E.观察患者神志.瞳孔.生命体征,皮肤颜色及温度的变化,快速准确的执行医嘱,做好护理记录

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[简答题]患者在注射过程中发生过敏性休克,当班护士应采取何种抢救措施?
[单选题]男性,30岁,车祸致右髋疼痛,且右下肢活动受限,呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形。最有可能的诊断是()
A.股骨颈骨折
B.股骨转子骨折
C.骨内收肌扭伤
D.髋关节后脱位
[单选题]一旦发生过敏性休克,值班护士应立即停药,将患者平卧,通知医生,并立即皮下注射
A.0.01%肾上腺素0.5ml
B.0.01%肾上腺素lml
C.0.1%肾上腺素0.5ml
D.0.1%肾上腺素lml
[单选题]护士应判断患者最可能发生( )
A.急性心肌梗死
B.患者从恶梦中惊醒
C.出现急性心力衰竭
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.痰液堵塞气道导致窒息
[单选题]进行雾化吸入患者发生口腔真菌感染时,护士应指导患者进食富含大量的食物。
A.水分
B.蛋白质
C.维生素
D.碳水化合物
[单选题]开放性骨折患者需要佩戴那个颜色的标识?
A.黄色
B.红色
C.绿色
D.蓝色
E.黑色
[单选题]护士应指导患者预防骨质疏松应补充
A.钙和维生素D
B.维生素B
C.维生素E
D.维生素C
E.谷维素
[单选题]胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是()
A.暴力多是直接的且局部软组织少
B.胫骨的脆性较大
C.暴力间接的通过腓骨传导
D.因腓骨细小,缺乏对胫骨的支持
E.胫骨在解剖上多有变异
[多选题]患者在静脉输血后发生发热反应,护士应
A.立即停止输血
B.减慢输血速度,不必停止输血
C.高热时给予物理降温或遵医嘱使用药物降温
D.畏寒.寒战时保暖
E.遵医嘱使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素
[单选题]与闭合性骨折比较,开放性骨折最大的危险是(  ) 第30章上肢骨折
A.皮下组织严重损伤
B.骨与软组织感染
C.皮肤破裂
D.骨不愈合
E.肌肉严重损伤
[单选题]PICC置管患者发生穿刺处渗血时,护士应
A.按压穿刺点10-l5min,弹力绷带加压包24h
B.按压穿刺点10-l5min,更换无菌透明敷料
C.纱球压迫穿刺点10-l5min,并用弹力绷带加压包24h
D.按压穿刺点10-l5min,更换无菌透明敷料后再用弹力绷带加压包扎。
[单选题]患者,女,42岁,腰椎损伤2月,长期留置导尿管,今晨护士发现患者尿液混浊有很多沉淀,护士应采取的护理措施:( )
A.用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口
B.为病人翻身更换卧位
C.热水袋热敷下腹部
D.鼓励患者多饮水促进排尿
[多选题]患者,男,51岁。车祸中致左股骨中段开放性骨折,局部畸形,骨折端外露,伤口有活动性出血,下列急救措施不妥的是(  )
A.就地取材固定患肢
B.将外露骨折端现场整复
C.无需加压包扎伤口
D.检查有无其他合并伤
E.迅速送往医院
[单选题]患者进行行走训练时,护士应提醒患者避免( )
A.思想尽量放松
B.尽量跨大步
C.将注意力集中于地面
D.双臂尽量摆动
E.脚步尽量抬高

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