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[单选题]落实责任制整体护理，每名护士分管患者数量最多不超过( )人？
A. 5
B. 6
C. 8
D. 10
[判断题]护士长按照责任护士的资历及工作能力合理分配患者，每名护士分管患者数最多不超过6人。
A.正确
B.错误
[判断题]责任护士应当负责分管患者从入院到出院间断的护理
A.正确
B.错误
[单选题]护士执行医嘱为患者采血做生化检验,抽血时护士应告知患者:
A. 告知患者血标本采集的目的
B. 告知患者晨起空腹时抽血
C. 告知患者按压穿刺部位
D. 告知患者按压时间
E.以上均正确
[单选题]患者进行行走训练时,护士应提醒患者避免( )
A.思想尽量放松
B.尽量跨大步
C.将注意力集中于地面
D.双臂尽量摆动
E.脚步尽量抬高
100-101题共用题干
患者,男性,78 岁。高血压23年。因突发右侧肢体活动不便3小时入院。查体:神志清楚,呼吸21 次/分,脉搏95次/分,血压175/105mmHg,右侧肢体可见肌肉收缩,但无肢体运动,肌力1级。
[单选题]护士在给患者做药物指导时应提示患者()
A.长期服用
B.小剂量服用
C.症状控制后停药
D.症状控制后服6-8周
E.易出现依赖
[单选题]护士应为患者准备()
A.麻醉床
B.备用床
C.加铺橡胶单的备用床
D.暂空床
E.加铺橡胶单的暂空床
[单选题]患者女性，30岁，因外伤截瘫导致尿失禁。患者已留置导尿管，护士护理该患者时应.
A.每周更换集尿袋1次.
B.每日检查尿常规.
C.每日清洁外阴及尿道口2次.
D.嘱患者卧床、减少翻身，防止引流管脱落.
E.持续引流，防止尿路感染.
[单选题]当患者压疮风险评估( )时，确认该患者为压疮高危人群。护士需根据患者的具体情况制定预防压疮的护理计划。
A. ≤16分
B. ≤14分
C. ≤12分D ≤8分
[多选题]长期卧床的患者护士应告患者长期卧床的危害下列正确的有 ( )
A.导致肌肉萎缩
B.下肢静脉血栓形成
C.易发生褥疮
D.消化功能减退
E.易导致截瘫
[判断题]新入院患者由助理护士负责对其进行护理风险评估并记录。
A.正确
B.错误
[单选题]腹外疝术后,护士应告知患者( )
A.8小时后可进行床边活动
B.24小时后可在病区走廊散步
C.一周后可恢复工作
D.3个月内不宜从事重体力劳动
E.终身不宜从事体力劳动
659-661题共用题干
患者,女,48岁,腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹透可见腹腔胀气,有数个气液平面。
[单选题]护士应置患者的体位是( )
A.头低足高位
B.头高足低位
C.仰卧位
D.平卧,头偏向一侧
E.中凹卧位
[单选题]护士应判断患者最可能发生 ( )
A.急性心肌梗死
B.患者从恶梦中惊醒
C.出现急性心力衰竭
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.痰液堵塞气道导致窒息
[单选题]护士应协助患者采取的体位( )
A.头低足高位
B.头高足低位
C.平卧位
D.中凹卧位
E.半坐卧位
665-671题共用题干
患者,男,68岁,胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根,现麻醉未醒。
[多选题]患者,女,45岁。因甲亢行甲状腺大部分切除术后。该患者出院时,护士应告诉患者服药注意事项,下面正确的是( )
A.每天按时服药
B.出现心悸、多汗、急躁等症状需到医院就诊
C.出现畏寒、乏力、精神萎靡等症状需到医院就诊
D.病情稳定多年后可维持固定剂量
E.甲状腺全切的患者需终生服药
[单选题]体位引流时护士应指导患者采取 ( )
A.半坐卧位
B.左侧卧位,头高足低
C.左侧卧位,头低足高
D.右侧卧位,头高足低
E.右侧卧位,头低足高
11-13题共用题干
患者,男性,18岁,因支气管哮喘严重发作,住院治疗。
[单选题]护士应为患者采取的体位是( )
A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.中凹卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
