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[单选题]患者女性，68岁，患慢性肺心病6年，今日咳嗽咳痰加重，发绀明显，给予半坐位的主要目的是
A. 使回心血量增加
B. 使肺部感染局限化
C. 使膈肌下降，呼吸通畅
D. 减轻咽部刺激及咳嗽
E. 促进排痰，减轻发绀
[单选题]患者,女性,68 岁,患肝硬化 8 年,近日发现牙龈出血,皮肤有较多出血点,尿频、尿急、腰痛就医,经检查后确认为“肝硬化、脾功能亢进,伴泌尿系感染”。该患者可出现的血细胞减少是( )
A.红细胞、白细胞及血小板
B.淋巴、嗜酸细胞
C.单核细胞
D.杆状核及嗜碱细胞
E.巨核细胞
[单选题]某患者患慢性支气管炎 30 余年,慢性阻塞性肺疾病 10 余年,当该患者在稳定时可指导其在家中进行长期家庭氧疗,护士健康教育时,应告诉患者不属于治疗有效表现的是( )
A.心率减慢
B.发绀减轻
C.呼吸频率减慢
D.血压下降
E.活动耐力增加
[单选题]患者，女性，患慢性肾小球肾炎两年余，近一月出现双下肢水肿、尿少，查尿蛋白（+++）。对该患者的护理不妥的是( )
A.定时测量血压并注意观察有无发热
B.给予优质低蛋白，低磷、低钠饮食
C.减少人员探视，防止交叉感染
D.记录出、入水量
E.立即给予抗生素滴注
[单选题]某男,68岁。有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施
A.加用一次胰岛素
B.口服糖水
C.静脉注射50%葡萄糖
D.静脉注射糖皮质激素
E.心内注射肾上腺素
[判断题]丁护士为患慢性支气管炎需要持续吸氧的刘大爷使用自来水作为湿化液。( )
A.正确
B.错误
[单选题]女性，68岁，患肝硬化已5年，近日发现牙龈出血、夜间睡眠时流涎呈粉红色，皮肤有许多出血点且有尿频、尿急、腰痛就医，经检查后确认为肝硬化、脾功能亢进、全血细胞减少，伴泌尿系统感染。下列何种情况易患感染
A.红细胞减少
B.嗜中性粒细胞减少
C.血小板减少
D.淋巴细胞减少
E.嗜酸粒细胞减少
[单选题] 患者男,89 岁。患慢性支气管炎 17 年,近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。2 分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓。 护 士 应 判 断 患 者 最 可 能 发 生 ( )
A.急性心肌梗死
B.患者从恶梦中惊醒
C.出现急性心力衰竭
D.呼吸道痉挛导致缺氧
E.痰液堵塞气道导致窒息
[单选题]病人女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神萎靡，食欲差，24小时尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿形态是
A.尿潴留
B.尿失禁
C.少尿
D.无尿
E.排尿正常
[单选题]患者男性，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg。GFR 50ml/L，SCr 360μmol/L，尿蛋白（+），尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。 向患者做的健康宣教内容是
A. 介绍准备透析的基础知识
B. 介绍饮食治疗的意义
C. 绝对卧床休息
D. 为恢复体力，每日运动1小时
E. 为预防感染，病房每日紫外线消毒
[单选题]患者女性，30岁，因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重，医生要求护士观察心律变化，及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.窦性心动过缓
D.室性期前收缩
E.房室传导阻滞
[单选题]患者,女性,38 岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来症状严重,护士严密观察心律变化,以及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是 ( )
A.室性期前收缩
B.窦性心动过速
C.窦性心动过缓
D.心房颤动
E.房室传导阻滞
[单选题]患者，男 75 岁，患慢性肺源性心脏病入院治疗两周，病情好转，出院前告知有关肺心病的预防不包括( )
A.提倡戒烟
B.增强免疫力
C.减少有害物质的吸入
D.预防感染
E.多睡少动
[单选题]女性,40岁.患慢性风湿性心脏瓣膜病,除具有原发症状外,突然出现一侧下肢剧痛,动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉、紫绀,应考虑是
A.脑栓寒
B.肢体栓塞
C.下肢静脉炎
D.下肢动脉堵塞
E.肺栓塞
[单选题]患者男、75 岁,患慢性阻塞性肺疾病 30 余年,现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时,应是( )
A.护士单独制定,强制患者执行
B.护士单独制定,指导患者执行
C.患者自行制定并执行
D.患者自行制定,有护士指导执行
E.护士与患者共同制定,护士指导患者执行
[单选题]下列不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的的是
A.有利于呼吸
B.减轻切口张力
C.预防肠粘连出
D.利于腹腔引流
E.腹腔渗液积聚于盆腔
[单选题]下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的
A.利于呼吸
B.减轻切口张力
C.预防肠粘连
D.利于腹腔引流
E.腹腔渗液积聚于盆腔
[单选题]患者女性，68岁，脑出血并发脑疝，此时患者双侧瞳孔的变化是
A. 散大固定
B. 不等大
C. 无变化
D. 变大
E. 变小
