[多选题]（五十三）患者，男性，25岁，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体偏瘫，病理反射阳性。4.若进行手术治疗术后护理正确的是（ )
A.20%甘露醇250ml要在半小时内快速滴完
B.冬眠疗法可先遵医嘱静滴冬眠药物再用物理降温
C.脱水治疗期间需记录24小时出入量
D.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症
E.立即进行脑室穿刺放出脑脊液减压

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[多选题]（五十三）患者，男性，25岁，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。测量血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体偏瘫，病理反射阳性。3.该患者目前的神志是处于（ )
A.轻度昏迷
B.中度昏迷
C.深度昏迷
D.朦胧

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[单选题]刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/100mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动.呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是 ( )
A.密切观察生命体征.瞳孔等变化
B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸
C.持续留置导尿
D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
E.配备吸痰器.气管切开等抢救用物

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[单选题]()
患者男性19岁。车祸致伤即来院急诊。神志朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤肿胀心率98次/分血压120/90mmHg左大腿中下段中度肿胀有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是
A.请胸外科医师会诊处理
B.左下肢夹板固定
C.鼻导管低流量吸氧
D.开放静脉通道输血
E.清除上呼吸道异物保持呼吸道通畅

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[单选题]患者男性，28岁，因高处坠落致伤头伴意识障碍4小时入院，呼唤无应答，疼痛刺激可睁眼、对疼痛刺激可定位，不能言语，该患者意识状态为（）
A.嗜睡
B.模糊
C.浅昏迷
D.昏迷
E.深昏迷

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[单选题]患者,男性,40岁,车祸致伤头部入院,护士为其观察病情时目的不正确的是:
A.为治病诊断和护理措施提供依据
B.预测疾病的发展趋势
C.了解疾病效果和用药反应
D.为病人康复出院做好准备
E.及时发现危重症或并发症

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[单选题]患者男性，25岁。临床诊断为支气管扩张，病人最主要的临床表现是
A. 慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
B. 发热、盗汗
C. 慢性咳嗽、胸痛
D. 呼吸困难
E. 贫血、杵状指

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[单选题]患者男性，25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压，入院后患者主诉患肢疼痛剧烈，体检可见患肢红肿、短缩畸形，皮肤大面积擦伤，足背动脉搏动消失，肢端苍白、冰凉，体温39℃,X线检查示右胫腓骨双干骨折。（11-13题共用题干）
最可能出现的并发症是（）
A.胭动脉损伤
B. 休克
C.骨筋膜室综合征
D.腓长肌腱断裂
E.患肢严重感染

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[单选题]患者男性，25岁，淋浴后出现高热，寒战。咳嗽咳痰，剧烈胸痛，请问对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥
A. 稳定情绪
B. 注意休息
C. 常规使用镇痛剂
D. 宽胶布固定患侧胸廓
E. 胸膜炎者取患侧卧位

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[单选题]患者男性，25岁。急性心包炎入院。行X线检查，心影多呈
A. 梨形
B. 向左侧增大
C. 向两侧增大，立位时呈烧瓶样
D. 向两侧增大，立位时呈球形
E. 靴形

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[多选题](五十三)患者,男性,65岁,规律透析7年,2016-07-03由急诊收治。家属轮椅推入血透室,患者面色苍白,口唇紫绀,张口呼吸,大汗淋漓,血压215/103mmHg,心率116次/分,肺部听诊双肺布满湿罗音,心前区闻及奔马律。医嘱予超滤5kg,前0.5小时单超1kg,后3.5小时行HD治疗。
2单超的并发症有( )
A.低血压
B.心律失常
C.高钾血症
D.高氮质血症

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[单选题]患者男性，25岁。诊断为肥厚型心肌病。下列临床表现与其诊断不符的是
A. 劳力性呼吸困难
B. 收缩期杂音
C. 心前区疼痛
D. 晕厥
E. 奇脉

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