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发布时间:2024-01-16 20:19:07

[单选题]患儿男,9个月。发热伴咳嗽2日,体温39、8℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理诊断是( )
A.呼吸困难
B.体温过高
C.体液不足
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效

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[单选题]患儿,5个月。发热、咳嗽2天。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸35次/分。该患儿首选的护理问题是
A.营养缺乏
B.体温过高
C.体液不足
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]患儿,男,5岁。发热伴腮腺肿大2天,诊断为“流行性腮腺炎”。该患儿适宜的护理措施是
A.易消化的半流质饮食
B.禁用盐水漱口
C.可口的酸辣食物
D.少饮水
E.局部热敷
[单选题]【单选】鲁某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月人院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热,体温在38℃左右,且夜间多汗,体重减轻约5kg。身体评估:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。针对病人近1个月体重减轻约5kg,护士为其制定的饮食计划中不妥的一项是(1分)
A.饮食富含较高热量
B.富含维生素易消化饮食
C.每天蛋白质摄入量为1.5~2.0g/kg
D.优质蛋白摄入量不要超过每天蛋白摄入量的一半
E.每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果
[单选题]【单选】费某,女,18岁,大一新生。因发热伴咳嗽2个月入院。病人既往体健,近2个月来出现发热、乏力、咳嗽,咳少量白色黏液痰且夜间多汗,发热多于午后明显,体温在38°C左右。身体评估:体温37.3°C,脉搏86次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,右上肺呼吸音粗,叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影,边缘模糊。医嘱要求病人留取痰标本用于查找病原菌,护士应指导病人留取痰量为()(1分)
A. 至少1ml
B. 2~3ml
C. 4~5ml
D. 5~10ml
E. 15mI以上
[单选题]【单选】费某,女、18岁,大一新生。因发热伴咳嗽2个月人院。病人既往体健,近2个月来出现发热、乏力、咳嗽,咳少量白色黏液痰且夜间多汗,发热多于午后明显,体温在38℃左右。身体评估:体温37.3C,脉搏86次/分,呼吸2次/分,血压105/70mmHg神志清楚,口唇无发绀,右上肺呼吸音粗,叩诊浊音。X线胸片示右锁骨下片状阴影边缘模糊为明确病因,医生可能会安排的检查是(1分)
A.心电图检查
B.痰涂片脱落细胞检查
C.痰涂片及培养
D.血气分析
E.胸腔镜检查
[单选题]患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,两肺广泛细湿罗音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm,考虑患儿发生了
A.肺脓肿
B.气胸
C.中毒性脑病
D.心力衰竭
E.循环衰竭
[单选题]患儿女,3个月。因先天性心脏病合并肺炎入院,现出现心力衰竭征象,频繁咳嗽及痰鸣音,为该患儿清理呼吸道宜选用
A.超声雾化吸入
B.多饮水
C.体位引流
D.负压吸引
E.翻身扣背
[单选题]患儿,5个月。发热.咳嗽2日。体温39.5℃,心率150次/min,呼吸35次/min ,该患儿首选的护理诊断/问题是
A.营养缺乏
B.体温过高
C.体液不足
D.气体交换受损
E.清理呼吸道低效
[单选题]患儿男,2个月,先天性心脏病合并肺炎入院,现出现心力衰竭征象,并有咳嗽及痰鸣音,为该患儿清理呼吸道宜选用
A.给患儿多饮水
B.给患儿翻身,叩击其胸部
C.体位引流
D.超声雾化吸入
E.负压吸引
[单选题]患儿男,l岁。因发热伴咳嗽、气促3日入院,诊断为“支气管肺炎”,入院2日后发现患儿严重腹胀、肠鸣音消失,最可能的并发症是( )
A.低钾血症
B.低钠血症
C.中毒性肠麻痹
D.坏死性小肠炎
E.消化功能紊乱
[单选题]患儿.4岁,其母患浸润性肺结核,该患儿近半个月低热,咳嗽,疑为结核病,做PPD试验:其硬结直径为21mm,结果为
A. “一”
B. “+”
C. “++”
D. “+++”
E. “++++”
[单选题]患儿,10个月。因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体健∶39.8℃,咽充血,前平。该患儿惊厥的原因可能是( )
A. 癫痫发作
B. 高热惊厥
C. 低钙惊厥
D.中毒性脑病
E .化脓性脑炎

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