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[单选题] (单选题)患者蒋某,53岁,女,骨髓移植术后第一天,护士长安排护士小李对该患者进行24小时监护,此种护理工作方式是( )
A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 责任制护理
D. 小组护理
E. 临床路径
[单选题]何女士，46岁，因患乳腺癌行右侧乳房切除术，术后第一天，护士协助其更换上衣时应
A.先脱右侧，先穿左侧
B.先脱右侧，先穿右侧
C.先脱左侧，先穿右侧
D.双侧衣袖同时穿上
[单选题]患者男性,28岁,诊断为腰椎间盘突出症,行髓核摘除术后第一天,患者应开始下列哪些锻炼 ( )
A. 腰背肌锻炼
B. 直腿抬高练习
C. 股四头肌等长收缩
D.转移训练
E. 下床活动
[多选题]乙状结肠镜检查后应注意观察患者有无
A.腹痛
B.恶心
C.呕吐
D.便血
E.发热
[简答题]患者行胆总管切开T管引流术后第一天，患者主诉腹痛，腹腔引流管中出现深黄色引流液50m1，血常规：WBC15.7X109/L.腹肌紧张，你认为该患者出现了什么情况?如何观察?
[单选题]27题共用题干
患者，男，68岁，工人，小学文化。胃癌术后第一天，患者感到伤口有些疼痛，略显烦躁不安。护士小王进入病房，“您好！我是您的责任护士，想和您谈谈减轻术后疼痛的方法”，恰巧患者亲属来探望，交谈没有继续进行。此时导致交谈难以继续。
2 5.影响护士小王和患者沟通的隐秘因素是
A.患者性别
B.患者情绪烦躁
C.患者伤口疼痛
D.患者亲属在场
E.患者文化程度
[多选题] 输血期间,密切观察患者有无输血反应并做记录*
A. 包括输血开始时〔答案:
B. 输血开始后15min、输血完成后〔确答案对
C. 输血时、输血完成后
D. 输血开始时、输血15min
[简答题]患者术后第一天由ICU回房，护理重点应有哪些?
[单选题]患者女,67岁。食管癌术后第一天,出现以躁动、多语、幻觉、妄想为主要表现的谵妄状态,护上首先应采取的措施是( )
A.立即通知家属
B.专人看护,注意安全
C.创造良好的治疗环境
D.立即通知医生
E.密切观察生命体征
[单选题]一级护理的患者安置在护士易于观察的病室内,( )巡视一次,观察患者病情变化。
A.24小时
B.15分钟
C.30分钟
D.1小时
E.2小时、
[单选题]当护士观察到患者进行仪式性行为时，护士应采取的最佳行为是
A.隔离患者以免干扰其他人
B.密切观察患者行为的显著反应
C.提醒患者希望她能够控制自己的行为
D.中止患者的仪式性行为
E.使患者继续完成以便使其不会更加激越
[单选题]护理工作中,护士观察患者病情最佳方法( )
A.多倾听交班护士汇报
B.经常与患者交流,日常接触
C.经常与家属交流,了解患者需要
D.加强医护沟通
E.经常查看护理记录
[单选题]一急性肝炎患者发生黄疸，护士常观察黄染的部位不包括 ( )
A.皮肤
B.巩膜
C.上颚
D.甲床下
E.手掌
[单选题]患者，男性，55岁，脑出血溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是
A.24小时专人护理
B.每1小时巡视1次
C.每2小时巡视1次
D.每日巡视6次
E.每日巡视4次
[单选题] (单选题)护士对心房颤动患者要主要观察的是
A. 脉搏的改变
B. 代偿间歇的变化
C. P波的形态
D. 心室率的改变
E. 患者的主诉
