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[单选题]男,67岁,反复发作性胸骨后疼痛半年年,突感胸骨后持续疼痛1小时,含硝酸甘油无效,行冠脉介入术症状缓解。3周后,出现胸痛.心包摩擦音,伴低热,可能是( )
A.感染性心包炎
B.急性非特异性心包炎
C.室壁瘤形成
D.梗死后综合征
E.以上都不正确
[单选题]胸痹心痛之疼痛以胸骨后或心前区发作性闷痛为主,一般不会呈现( )
A.灼痛
B.跳痛
C.绞痛
D.刺痛
E.隐痛
[单选题]2 男性,39岁,上腹部反复发作性疼痛近10年,近来上腹疼痛缓解的规律消失,1小时前无明显诱因出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部有明显压痛。最可能的诊断是
A.胃溃疡活动期;
B.溃疡穿孔;
C.胃黏膜脱垂;
D.胃癌 ;
E.十二指肠溃疡活动期;
[单选题]患者男性50岁突感胸骨后压榨性疼痛伴出汗恶心含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是()
A.高血压性心脏病
B.心绞痛
C.心肌炎
D.急性心肌梗死
E.充血性心力衰竭
[单选题] 男性,39岁,上腹部反复发作性疼痛近10年,近来上腹疼痛缓解的规律消失,1小时前无明显诱因出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部有明显压痛。最可能的诊断是
A. 胃溃疡活动期
B. 溃疡穿孔
C. 胃黏膜脱垂
D. 胃癌
E. 十二指肠溃疡活动期
[单选题]男性,39岁,上腹部反复发作性疼痛近10年,近来上腹疼痛缓解的规律消失,1小时前无明显诱因出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部有明显压痛。最可能的诊断是
A.胃溃疡活动期
B.溃疡穿孔
C.胃黏膜脱垂
D.胃癌
E.十二指肠溃疡活动期
[单选题](3分) 男性,39岁,上腹部反复发作性疼痛近10年,近来上腹疼痛缓解的规律消失,1小时前无明显诱因出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部有明显压痛。最可能的诊断是
A. 胃溃疡活动期
B. 溃疡穿孔
C. 胃黏膜脱垂
D. 胃癌
E. 十二指肠溃疡活动期
[填空题]某患者胸骨后压榨性疼痛伴窒息感,发作时间短暂,休息或含服硝酸甘油可缓解,提示该患者为( )。
[简答题] 病历摘要:
男性,75岁,持续性胸骨后疼痛5小时
患者于5小时前生气后突然感到胸骨后疼痛,压榨性,向左肩部放射,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,无心悸 气短,二便正常。
既往无心绞痛病史,高血压病2年,血压波动在150~180/85~95mmHg,具体用药不详,糖尿病2年,现血糖控制正常,无药物过敏史。吸烟20余年,每天1包,不嗜酒。
查体:T36 8℃,P100次/分,R18次/分,BP130/70mmHg。急性痛苦病容,平卧位,无皮疹和发绀,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,颈静脉无怒张,叩诊心界不大,心率100次/分,有期前收缩5~6次/分,心尖部有S4,未闻及杂音和心包摩擦音,肺清无罗音,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿。
心电图:STⅡ Ⅲ avF升高呈弓背向上型,QRSⅡ Ⅲ avF呈Qr型,T波倒置和室性期前收缩。
分析思考:
一)诊断及诊断依据。 4分)
二)鉴别诊断。 2分)
三)进一步检查。 2分)
四)治疗原则。 2分)
[单选题]男,35岁,上腹部反复发作性疼痛10年,近来上腹疼痛缓解的原规律消失,且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部明显压痛。该患者最可能的诊断是
A. 胃溃疡活动期
B. 胃粘膜脱垂
C. 十二指肠溃疡动期
D. 胃癌
E. 穿透性溃疡
[单选题]男,56岁,因胸骨后压榨样疼痛1小时,急诊来院。体检:血压100/60 mmHg,心率194次/分,心音低。心电图显示:P波无法辨认,QRS波宽大畸形,连续节律基本规则,下列哪一种药为急用首选( )
A.心律平
B.乙胺碘呋酮
C.利多卡因
D.心得安
E.溴苄胺
[单选题](1分)单选题
男性,39岁,上腹部反复发作性疼痛近10年,近来上腹疼痛缓解的规律消失,1小时前无明显诱因出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部有明显压痛。最可能的诊断是
A. 胃溃疡活动期
B. 溃疡穿孔
C. 胃黏膜脱垂
D. 胃癌
E. 十二指肠溃疡活动期