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[单选题]患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指:( )
A.患者亲属
B.患者自己
C.门诊病历
D.文献资料
[单选题]患者，女性，16岁。因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指
A.患者亲属
B.患者自己
C.门诊病历
D.文献资料
E.医生
[单选题]患者，女性，23岁。因急性心肌炎人院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是
A.气促、感觉心慌、心率快
B.心悸、疲乏、周身不适
C.心动过速、气促、发热
D.感觉心慌、发热、疲乏
E.心动过速、发热
[单选题]【A2题型】患者男性,52岁,因急性胃穿孔急诊手术入院,患者入院时护士应
A.测量生命体征
B.建立静脉通道
C.立即送手术室进行手术
D.办理入院手续
E.进行卫生处理
[单选题]患者女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是 ( )
A.活动没有任何限限制
B.避免重体力活动
C.充分休息,增加睡眠时间
D.卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息
[单选题]患者男性,40 岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给 予输血等治疗,当输入 200ml 新鲜血时,病人出现荨麻疹, 全身瘙痒。应采取的治疗措施是_____
A.利尿
B.快速输血
C.减慢输血速度
D.5%碳酸氢钠液碱化尿液
E.暂停输血和使用抗组胺药物
[单选题]患者,男性,40岁。因急性阑尾炎入院,入院后右下腹痛曾有短暂的缓解,以后腹痛波及整下腹部,且呈持续性加剧,应考虑
A.单纯性阑尾炎
B.化脓性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
[单选题]患者,女,28岁。因急性肠梗阻12小时入院。患者全身乏力,口渴。查体:脉搏104次/min,血压96/63mmHg,皮肤弹性减退,眼窝凹陷,体重减轻。实验室检查:血钠142mmol/L,尿比重升高。下列最可能的诊断是
A.高渗性脱水
B.盐中毒
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.等渗性脱水
[单选题]病毒性心肌炎患者急性期最重要的护理措施是
A.保证患者充分休息和营养
B.保证蛋白质的供给
C.给予易消化的饮食
D.给予多种维生素
E.严格记录每日出入液量
[单选题] 患者男，45 岁，因急性关节炎就诊，入院后诊断为痛风。护士指导可以吃的食物是( )
A. 动物内脏
B. 鱼虾类
C. 蔬菜
D. 蘑菇
E. 柑橘
[单选题]患者,女性,68岁.因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动.患者此时最可能出现的脉搏异常是 ? (0.2分 )
A.间歇脉
B.二联律
C.缓脉
D.脉搏短绌
E.洪脉
[单选题]患者，女性，66岁。体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。人院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置
A.仰卧位
B.俯卧位
C.半坐卧位
D.中凹卧位
E.头低足高位
