[单选题]患者,男性,58 岁,肝癌晚期入院,患者出现烦躁不安、躁动,为保证患者安全,最重要的护理措施是( )
A. 减少家属探视
B. 加床档,用约束带保护患者
C. 室内光线宜暗
D. 护理动作轻柔
E. 减少外界刺激

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[单选题]患者，男性，58 岁，肝癌晚期入院，患者出现烦躁不安、躁动，为保证患者安全，最重要的护理措施是( )
A.减少家属探视
B.加床档，用约束带保护患者
C.室内光线宜暗
D.护理动作轻柔
E.减少外界刺激

[单选题]患者,男性,62 岁,肝癌晚期,入院后患者精神恍惚,躁动。正确的安全措施是( )
A. 持续胃肠减压
B. 加床栏,上约束带
C. 给予安定镇静
D. 纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
E. 使用支被架

[单选题]林某，因肝癌晚期入院治疗，入院后病人出现肝昏迷，烦躁不安，躁动，为了保证病人的安全，下列措施中正确的是
A.加床档、用约束带约束病人
B.纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
C.调暗室内光线，避免刺激病人
D.减少外界刺激
E.工

[单选题]患者,女性,70岁。以肝癌晚期、肝性脑病入院。入院后患者突然出现情绪失控、躁动,为保证患者的安全,护士应采取的最重要的护理措施是
A.用牙垫放于上下臼齿之间
B.保持病室环境安静
C.室内光线不宜太亮
D.与患者进行良好的沟通
E.加床档,用约束带保护患者

[单选题]患者，男性，65岁，以“心跳呼吸骤停”急诊入院。（1）入院后，作为急诊当班护士，首要护理措施是
A.绝对卧床
B.避免搬动
C.保持呼吸道通畅
D.立即胸外心脏按压，协助医师开放气道
E.严密观察神志、瞳孔变化

[单选题]患者，男性，70岁，肝癌晚期全身转移，极度衰弱。对期护理应考虑
A.让患者有尊严地度过余生
B.提供根治疗法
C.放弃治疗
D.延长生命过程
E.实施安乐死

[单选题]患者,男性,79 岁,肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水、呼吸困难,患者感到痛苦、悲哀,有轻生的念头。该患者的心理反应处于( )
A. 忧郁期
B. 愤怒期
C. 协议期
D. 否认期
E. 接受期

[单选题]患者,男性,67 岁,肝癌晚期全身转移,治疗效果不佳,处于临终状态,请问患者的
临终状态又称为
A. 临床死亡期
B. 脑死亡期
C. 生物学死亡期
D. 濒死期
E. 代谢衰退期

[单选题]患者，男性，68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红，大小为4cm×2cm，未破损。判断该患者的压疮是
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 炎性红润期
D. 溃疡红润期
E. 溃疡期

[单选题]患者男性40岁。因怀疑肝癌入院。患者因焦虑和恐惧在护士实施护理工作中表现出不合作。下列态度和措施中你不该采取的是()
A.责备患者的态度和行为
B.对患者的表现表示理解
C.引导患者接受病情并询问患者感受
D.解释护理操作和操作中的感受
E.关注患者的心理反应和行为反应

[单选题]147.患者，男性，40岁，肝癌晚期，连续使用吗啡一周后，停药，次日出现烦躁不安、精神萎糜、流泪、出汗、腹痛、腹泻，此时应考虑为
A.急性中毒
B.耐药性
C.耐受性
D.成瘾性
E.高敏性

[单选题]147.患者，男性，40岁，肝癌晚期，连续使用吗啡一周后，停药，次日出现烦躁不安、精神萎
糜、流泪、出汗、腹痛、腹泻，此时应考虑为
A. 急性中毒
B. 耐药性
C.耐受性
D. 成瘾性
E. 高敏性

[单选题]患者，男性，69岁，患肝癌晚期，目前神志不清，肌张力消失，脉搏细弱，心音低钝，血压下降，呼吸呈间歇呼吸。对该患者主要护理措施是( )
A.通知住院处结帐
B.结束一切处置
C.准备尸体料理
D.争分夺秒地抢救
E.安慰患者与家属

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