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发布时间:2023-12-23 02:52:30

[单选题]上消化道大出血患者错误的护理措施是()
A.平卧位头偏向一侧
B.严密观察出血量和色
C.尽量鼓励患者起床排便
D.绝对卧床
E.大量呕血者须暂禁食

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[多选题]关于上消化道大量出血病人的护理措施,正确的是
A. 应绝对卧床休息
B. 呕吐时头偏向一侧
C. 应进温凉、清淡流质饮食
D. 严密监测生命体征和神志变化
E. 肝病病人应输新鲜血
[单选题]护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是
A.稳定患者情绪
B.去枕平卧位
C.开通静脉通路
D.准备三腔二囊管
E.准备手术
[单选题]上消化道大出血休克患者,下列措施中首选( )
A.冰水洗胃
B.急诊内镜检查
C.输血
D.三腔二囊管止血
E.滴注垂体后叶素
[多选题] 上消化道大出血患者并发循环血量不足时,以下观察患者病情变化错误的是?( )
A. 神和意识状态:有无精神萎靡、烦躁不安,反应迟钝、意识模糊或昏迷。
B. 观察呕吐物和粪便的性质、颜色及量。
C. 准确记录尿量,尿量<30ml/h,说明血容量不足。
D. 疑有休克时留置导尿管,测每小时尿量,应保持尿量>20ml/h。
E. 出现少尿或无尿者,高度提示周围循环不足或并发急性肾衰竭
[多选题] 上消化道大出血患者病程不同时期饮食指导的原则错误的是? ( )
A. 急性大出血应禁食
B. 少量出血无呕吐者,可进温热、清淡流质
C. 出血停止后改为营养丰富、易消化、无刺激半流质
D. 出血停止后可以少量多餐,逐步过渡到正常饮食
E. 少量出血无呕吐者可进食营养丰富的流质饮食
[单选题]上消化道大出血伴休克时首选的护理措施是
A.迅速建立静脉通路
B.按医瞩采用止血措施
C.准备急救药品
D.稳定患者情绪
E.迅速配血
[单选题]
处理上消化道大出血休克患者,首先采取哪项措施
A.电凝或激光治疗
B.冰盐水洗胃
C.口服止血药
D.补充血容量
E.手术治疗
[单选题] 以下识别和判断上消化道大出血患者再出血的征兆不正确的是?( )
A. 反复呕血,甚至呕吐物由咖啡色转为鲜红色。
B. 黑便次数增多且粪质稀薄,色泽转为暗红色,伴肠鸣音消失。
C. 血红蛋白浓度、红细胞计数血细胞比容持续下降,网织红细胞计数持续增高。
D. 在补液做够,尿量正常的情况下,血尿素氮刺血或再次增高。
[单选题]血吸虫病患者上消化道大出血时为防止肠腔大量积血吸收诱发肝昏迷应采取下列哪项护理措施()
A.运用止血剂
B.输新鲜全血
C.用气囊管填压止血
D.使用镇静剂
E.清洁灌肠后再予以酸性溶液保留灌肠
[单选题]上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为 ( )
A.准备急救用品和药物
B.建立静脉输液途径
C.去枕平卧头偏一侧
D.迅速配血备用
E.按医嘱应用止血药

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