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[多选题]患者坠床与跌倒预防措施有:( )
A.护士严格履行告知义务,交代家属及陪护需要的注意事项
B.对易发生坠床的患者,应加用护栏。
C.对易发生跌倒的患者,应评估患者是否存在潜在跌倒危机,
D.为患者介绍病室环境,强调易引起跌倒的危险场所。
E.对可能发生病情变化的患者,做好健康教育,告知患者不做体位忽然变化的动作
[多选题]患者存在下列哪些情况需采取跌倒预防措施
A.头晕、眩晕
B. 体位性低血压
C.听力障碍
D. 使用泻药
E.使用激素类药物
[多选题]贫血患者当出现如下那些临床表现时，护理上要做好预防跌倒等护理措施：（ ）
A.头痛、头晕、乏力、疲倦
B.心悸、气促
C.输血前给予使用抗过敏药物
D.不能平卧，下肢水肿
E.过度兴奋、易激动
[单选题]高度VTE风险患者的DVT预防(药物+() 联合预防)
A. 基础
B.基本
C.运 动
D. 物理
[多选题]预防老年人跌倒措施正确的是( )
A.夜间应增加室内照明
B.在家里应尽量穿舒适的拖鞋
C.生活环境的布局要尽量合理
D.变换体位时动作不宜过快
E.地面要尽量干燥防湿防滑
[多选题]预防患者术中低体温的措施有哪些?( )
A.术中体温检测
B.减少术野暴露
C.维持环境温度不低于22摄氏度
D.输液加温
E.灌洗液加温
[单选题]预防患者出现倾倒综合征的指导措施错误的是()
A.少食多餐,避免过甜.过咸的半流质食物
B.餐后平卧20分钟
C.进食低碳水化合物,高蛋白饮食
D.出现低血糖症状时,及时补充含糖食物
[简答题]为预防患者在输液过程中发生静脉炎,护理人员在工作中应如何
[多选题]预防患者在输液过程中发生发热反应,护理人员可采取的措施有
A.加药注射器应严格执行一人一具
B.安瓿先消毒再割据后将其折断
C.垂直进针加药改为斜角进针加药
D.避免大针头在瓶塞同一部位反复穿刺
E.避免液体输入操作污染
[单选题]19内科住院患者的VTE预防策略推荐，高风险的患者建议
药物或机械预防多少天
A.3天
B.3-5天
C.5-7天
D.7-14天
[单选题]在静脉输液过程中,为预防患者出现神经损伤,静脉穿刺时尽可能选择
A.手背静脉
B.手腕桡侧静脉
C.贵要静脉
D.肘正中静脉
[单选题]20内科住院患者的VTE预防策略推荐，患者宜
A.早期活动
B.绝对卧床休息
C.尽量少活动
D.病情明显好转再活动
[单选题]预防肝癌患者术前出血()
A.术前用酸性液体灌肠
B.术前应用维生素K
C.保持大便通畅
D.术前吸氧
[多选题]为预防患者腹内压增高引起腹主动脉瘤破裂,下列哪些措施是正确的()
A.指导患者养成良好的排便习惯,多吃新鲜水果蔬菜,防止便秘,避免用力排便
B.遵医嘱常规给予乳果糖.酚酞片等
C.避免用力咳嗽.打喷嚏
D.注意保暖,避免受凉
E.避免使用过紧的腰带和穿紧身衣物
[单选题]灌肠过程中液体灌入速度应适中,灌肠袋液面距患者肛门高度约
A.30-5Ocm
B.40-6Ocm
C.50-7Ocm
D.60-8Ocm
[单选题]为预防患者输血后发生出血倾向,临床工作中每输入库存血即给予新鲜血5OOml,以补充凝血因子。
A.5OOml
B.10OOml
C.15OOml
D.20OOml
[单选题]住院患者坠床跌倒风险评估与防范中评估分值几分需采取措施?( )
A.<3分
B.≥3分
C.3-5分
D.6-7分
