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发布时间:2024-05-26 05:45:22

[单选题](47-50题共用题干)男性,52岁,十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BP14∕12kPa,脉搏90次分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。考虑该患者是( )
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.胃十二指肠溃疡急性穿孔
D.急性化脓性梗阻胆管炎
E.急性胆囊炎

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[单选题]患者,男性,52岁,十二指肠溃疡病史10年,几乎每年发作一次,自觉今年格外重,今日晨起突然腹痛难忍,呈刀割样,上腹开始,很快扩散至全腹,来诊,见患者面色苍白,冷汗,肢体发凉,BP:14∕12kPa,脉搏90次分,查体时病人表情痛苦,不敢深呼吸,全腹压痛,反跳痛,肌紧张明显。宜如何处理(  )
A.半卧位休息
B.胃肠减压
C.输液
D.全身给抗生素
E.以上各项均对
[单选题] 男,42岁,肝硬化病史10年,消化性溃疡病史4年,1小时前突然呕血约1200ml来诊,查体:心率120次/分,血压80/50mmHg,尿少,该患首先应采取的紧急措施是
A.升压药提高血压
B.抗纤维蛋白溶解剂止血
C.急诊内镜检查明确出血部位
D.三腔双囊管压迫止血
E.迅速补充血容量
[单选题]患者男性,52岁,有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题是
A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有体液不足的危险
E.营养失调
[单选题]患者,男性,52岁。有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问题是( )
A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有体液不足的危险
E.营养失调
[单选题]患者,男性,53岁,消化性溃疡病史10年,近2个月来上腹痛呈现无规律性,伴有失眠、体重下降。×线钡餐检查提示有龛影,患者下一步首先要进行的检查是( )
A. 幽门螺杆菌检测
B. 胃液分析
C. 胃镜检查与黏膜活检
D. B超
E. CT
[单选题]患者男性,46岁,有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选
A.大便隐血试验
B.X线钡餐检查
C.幽门螺杆菌检查
D.胃镜检查
E.胃液分析
[单选题]患者,男性,46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。诊断应首选( )
A.大便隐血试验
B. ×线钡餐检查
C.幽门螺杆菌检查
D.胃镜检查
E.胃液分
[单选题]男性,42岁,消化性溃疡病史10年,今晨突发上腹剧痛,伴恶心,后延至脐周、全腹,体检:全腹压痛,尤其以上腹明显,且浊音消失,肠鸣音减弱,血清淀粉酶不高,最可能的诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 胆囊炎、胆石症
C. 急性小肠梗阻
D. 消化性溃疡穿孔
E. 急性胃扭转
[单选题] 男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近来加重.尤以进食后明显,近2天呕血2次,黑粪4次,不宜选择的治疗是:( )
A..口服去甲肾上腺素
B..三腔二囊管压迫止血
C..输血补液
D..禁食
E..肌注立止血

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