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[单选题]患者男性,37岁。有溃疡病史。
中午饱餐后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、
呕吐。腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应
考虑的井发症是
A.癌变
B.感染
C.大出血
D.急性穿孔
E.幽门梗阻
[单选题]患者男性,52岁。有溃疡病史10
年。舞近1周中上腹持续性胀痛,较以往
严重伴恶心,呕吐。今日呕血1攻,量约
800ml,呕血后气促明显,血压
100/75mmHg。该患者目前潜在的护理问
题是
A.疼痛
B.恐惧
C.活动无耐力
D.有体液不足危险
E.营养失调
[单选题]患者，男性，32岁。胃溃疡病史3年，上午9时出现上腹胀痛伴嗳气，随后腹痛逐渐加重并呕吐，呕吐物为前一晚宿食不含胆汁，经胃肠减压，对症处理患者目前症状得到控制，初步考虑幽门梗阻，拟定是否手术前，为鉴别是水肿性幽门梗阻还是瘢痕性梗阻，正确的做法是
A.654-2解痉对症处理
B.胃镜下直接观察
C.静滴甘露醇
D.高渗盐水洗胃
E.静滴生长抑素
[单选题]患者男性,30岁。有消化性溃疡
病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋
漓、烦躁不安,服用劁酸剂不能缓解,考
虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中晟
有助于判断穿孔的体征是
A.肠蠕动波
B.肠鸣音消失
C.腹部移动性浊音阳性
D.腹式呼吸减弱
E.腹部叩诊鼓音
[单选题]题干:患者男性46岁。有胃溃疡病史近
10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,
无呕吐-服用多种抑酸荆不能缓解。查体:
腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,
质硬。
首选的处理方法是
A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.化疗+对症治疗
E.内科保守治疗
[单选题]患者男性,52岁。有消化性溃疡
病史10余年,有多次出血史。本敬出血
后出现神志恍惚、四肢厥冷、无尿。查
体:血压80/60mmHg,心率120次/分,脉
搏细弱。提示出血量约
A.300~600ml
B.600~800ml
C.800~1000ml
D.1000~1500ml
E.>1500ml
[单选题]患者男性,44岁。有溃疡病病史。
患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加
重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味
的宿食。此时对该患者最有效的护理措施
是
A.静脉补液
B.绝对卧床休息
C.禁食、洗胃
D.解痉、镇痛
E.心理护理
[单选题]患者男性,30岁。括动后突发头
痛,伴恶心,呕吐。查体:右侧肢钵偏瘫,
左侧瞳孔4mm,右侧瞳孔3mm,对光反应迟
钝。下列措施中不正确的是
A.头颅CT检查
B.保持安静,减少不必要的搬动
C.保持呼吸道通畅
D.腰穿,脑脊液常规检查
E.20%甘露醇快速静脉滴注
[单选题]患者男性,26岁。因脐上腹隐痛,
伴恶心、呕吐就诊,4小时前与同事在大
排档聚餐.查体:T37.6℃,肠鸣音亢进。
查血常规白细胞增高,粪常规(一),此时
应首先考虑
A.胃溃疡
B.急性胃肠炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.上消化道出血
[单选题]患者男性,47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体:血压100/60mmHg,脉搏95次/min,肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是
A. 应激性溃疡
B. 消化性溃疡出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 急性胃黏膜损伤
[单选题]患者男性,54岁。因右上腹阵发
性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊。体温
37℃,右I:腹探部压痛,Murphy征阴性。
进一步检查应首选
A.血白细胞计数和分类
B.腹部X线
C.腹部B超
D.口服胆囊造影术
E.血淀粉酶测定
[单选题]男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛 8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。最可能的诊断为
A.急性胃炎
B.急性肠梗阻
C.心肌梗死
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
[单选题]患者女性,25岁。因即将出国,
与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,
伴恶心、呕吐3次,急诊入院。体检:体
温37.9℃,血压110/75mmHg,血白细胞
计数16.5×109/L。目前该患者首要的
护理问题是
A.焦虑
B.体液不足
C.体温升高
D.疼痛
E.潜在并发症:休克
[单选题]男性,38 岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩.腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。给予禁饮食等非手术治 疗,病人恢复饮食的条件是
A. 血清淀粉酶恢复正常
B. 尿淀粉酶恢复正常
C. 血压平稳
D. 腹痛和呕吐基本消失
E. 体温恢复正常
