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[单选题] 发生溶血反应时,护士首先应( )
A.停止输血,保留余血
B.通知医生和家属,安慰患者
C.热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠
D.控制感染,纠正水电质紊乱
[单选题]发生此反应时,护士首先应
A.吸氧
B.通知医生
C.停止输血
D.腰部封闭治疗
E.静脉注射碳酸氢钠
(77~78题共用题干)
病人赵先生,38岁,因白血病入院,近十天来连续输血治疗,病人感到心慌.气短并出现手足抽搐,血压下降等临床表现。
[单选题]溶血反应发生时，护士首先应
A.通知医生
B.立即停止输血
C.测量血压及尿量
D.皮下注射腎上腺素
E.静脉滴注4％碳酸氢钠
[单选题]患者,男,55岁,输血时发生了溶血反应,护士首先应
A. 立即停止输血
B. 通知医生
C. 静脉滴注4%碳酸氢钠
D. 测量血压及尿量
E. 皮下注射肾上腺素
[单选题]发生溶血反应时，尿液颜色呈（）( )
A.鲜红色
B.酱油色
C.黄褐色
D.乳白色
[单选题]林护士在巡视病房过程中,发现患者出现了溶血反应,林护士首先应采取下列哪项措施
A. 停止输血
B. 通知医生
C. 高流量吸氧
D. 双侧腰部热敷
E. 保留余血送检
[单选题]发生溶血反应时，患者出现黄疸和血红蛋白尿的机制是
A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管
B.血红蛋白进入肾小管
C.凝集的红细胞溶解，大量血红蛋白散布到血浆中
D.血红蛋白遇酸性物质变成结晶体，阻塞肾小管
E.肾小管内皮细胞坏死脱落，阻塞肾小管
[单选题]患者发生急性脑疝时,护士首先应( )
A.密切观察病情
B.给予氧气吸入
C.立即静脉快速输入高渗性脱水剂
D.打电话通知麻醉科插管
E.做好护理记录
[单选题]手术过程中发生输血反应时，护士应该（ ）
A.立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水
B.报告医生并遵医嘱给药
C.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录
D.必要时填写输血反应报告卡，上报输血科
E.以上均可
[单选题]护士在巡回过程中发现某患者静脉输液,突然发生溶液不滴,该护士首先应采取的措施为
A.调整针头斜面
B.抬高输液瓶
C.穿刺部位热敷
D.挤压输液管
E.观察穿刺部位有无红肿及疼痛
[单选题]护士准备为患者输血,为预防溶血反应的发生,该护士应采取的措施是( )
A.输血前静注地塞米松
B.做好血液质量检查
C.输血前肌注异丙嗪
D.输血前静注10%葡萄糖酸钙
E.严格执行无菌操作
[单选题]患者,女性,54岁,输血过程中出现溶血反应。护士分析溶血反应的发生可能与以下因素有关,下列分析中不正确的是
A. ABC血型不合
B. 库血保存过久
C. 库血保存温度不当
D. 血液受到细菌污染
E. 多次.反复输血
[单选题]若患者发生室颤,护士首先应采取的护理措施是肌内注射利多卡因。
A.正确
B.错误
[单选题]护士发现病情首先应
A.吸氧
B.报告医生、立即处理、准备气管切开包
C.给予持续心电血压监测
D.推急救车到床旁
E.建立静脉通路
