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发布时间:2024-03-27 06:01:36

[单选题]患者,男性,45岁,肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚、答非所问。行为反常等肝性脑病表现,提示其处于哪一期肝性脑病
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期

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[单选题]男性,51岁,因肝硬化腹水入院,放腹水3000ml后出现睡眠时间倒错,昼睡夜醒,狂躁不安;扑翼样震颤阳性;脑电图异常。下列哪项治疗措施不适当( )
A.限制或禁食蛋白质
B.给予巴比妥类镇静药
C.纠正水电解质平衡紊乱
D.口服乳果糖
E.补充谷氨酸钾
[单选题]男性,60岁,有肝硬化病史30年。大量放腹水后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电图异常。减少和消除该病人体内有毒物质的有效方法是
A.乙醇擦浴蒸发
B.弱酸性溶液灌肠
C.立即大量补液
D.减少利尿剂
E.高锰酸钾溶液洗胃
[单选题]女性,56岁。肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍少尿,如需单纯放腹水,第一次放多少合适
A.1000ml
B.5000~6000ml
C.3000~4000ml
D.1500~2500ml
E.>6000ml
[单选题]肝硬化患者不宜大量放腹水,主要原因是可导致
A.肝性脑病
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.低钾血症
E.营养失调
[单选题]男性,45岁,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水,治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。 下列哪些临床表现提示应警惕患者合并肝肾综合征( )
A.夜尿增多
B.尿钠<10mmol/L
C.尿常规检查发现大量红细胞
D.尿钠>10mmol/L
E.患者腹水量增大,双下肢水肿加重
[单选题]男,54岁,患肝硬化一次放腹水3000ml而无尿,首先考虑
A.急性心衰
B.肾前性肾衰竭
C.肾后性肾衰竭
D.肾性肾衰竭
E.急性肝衰竭
[单选题]肝硬化患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是
A.肝脏合成激素能力减低
B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒能力减低
C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低
D.门脉高压症
E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱
[单选题]患者男,58岁。有肝硬化二十余年,近一个月来因腹水增多,曾放腹水三次。现有不明原因的低热,白细胞计数偏高。最可能的诊断是( )。
A.肝硬化并发功能性肾衰
B.肝硬化合并感染
C.肝性脑病前驱期
D.原发性肝癌
E.肝脓肿
[单选题]患者男,65岁。肝硬化病史15年,昨日下午给予穿刺放腹水治疗,今晨言语不清,举止反常,昼睡夜醒,脑电图有特征性异常。医嘱给予醋酸灌肠,是为了( )。
A.减少皮肤瘙痒
B.防止代谢性碱中毒
C.减少热量的吸收
D.避免摄入过多水分
E.减少有毒物质吸收
[不定项选择题]患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。 为进一步确诊,以下哪一项检查价值大
A.血糖
B.血脂
C.血氨
D.肝功能
E.电解质
[单选题]患者男性,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,有双手扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病,其发病诱因为
A.上消化道出血
B.高蛋白饮食
C.感染
D.大量排钾利尿
E.放腹水

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