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[单选题]该病人的首要护理诊断为
A.清理呼吸道无效
B.潜在并发症：窒息
C.活动无耐力
D.焦虑
E.体温过高
[单选题]该病人目前首要的护理问题是( )
A.皮肤完整性受损
B.体温过高
C.疼痛:骨骼疼痛
D.悲伤
E.潜在并发症:颅内出血
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断是( )
A.体象障碍
B. 有窒息的危险
C.体温过高
D.使用抗生素控制感染
E.给予降温处理
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征的首要护理诊断是
A.有感染的危险
B.营养失调
C.体温过低
D.知识缺乏
E.潜在并发症
[单选题]该病人目前最主要的护理诊断/问题是( )
A.恐惧
B.知识缺乏
C.清理呼吸道无效
D.潜在并发症：休克
E.低效性呼吸型态
[单选题]血液病由于粒细胞减少而感染,首要护理诊断()
A.有窒息的危险
B.有感染的危险
C.呼吸型态改变
D.气体交换受阻
E.清理呼吸道无效
[单选题]目前该病人最不可能有的护理诊断是( )
A.有室息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症:脑水肺
D.体温过高
E.应对无效
[单选题]目前病人最主要的护理诊断是( )
A.营养失调:低于机体需要量
B.有感染的危险
C.知识缺乏:缺乏疾病相关知识
D.自理缺陷
E.疼痛
[单选题]目前病人最主要的护理诊断/问题是( )
A.舒适的改变：疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症：出血
E.自理缺陷
[单选题]病人目前最主要的护理诊断是( )
A.体温过高
B. 舒适改变:胸痛
C.气体交换障碍
D.知识缺乏
E.清理呼吸道无效
[单选题]某病人因咳嗽、咳泡沫痰及呼吸困难、肝肿大、腹水、双下肢水肿等心衰症状入院，此时首要护理诊断应是
A.气体交换受阻
B.体液过多
C.营养失调：低于机体需要量
D.活动无耐力
E.心输出量减少
[单选题]该病人目前除疼痛以外,首要关注的护理问题是(
A.潜在的并发症:骨折
B.躯体活动障碍
C.营养失调:低于机体需要量
D.有感染的危险
E.潜在并发症:肾衰竭
[单选题]饶先生,19岁,肾挫裂伤合并休克。目前病人最突出的护理诊断/问题是 ( )
A. 焦虑.恐惧
B. 体温异常
C. 组织灌注量改变
D. 有感染的危险
E. 疼痛
[单选题]鹅口疮初期的患儿,其首要的护理诊断
A.营养不良;与拒食有关
B.体温升高:与感染有关
C.口腔粘膜改变:与感染有关
D.疼痛:与口腔粘膜炎症有关
E.皮肤完整性受损的危险:与感染有关
[单选题]目前该病人的护理重点是( )
A.主动关心病人,给予心理支持
B.防止尿路感染
C.呼吸功能监护及呼吸器的使用
D.定时翻身拍背预防压疮
E.给予营养支持
[单选题]不全流产大出血患者，首要的护理诊断是
A.恐惧
B.疼痛
C.有感染的危险
D.潜在并发症：失血性休克
E.知识缺乏
[单选题]该病人目前的诊断应考虑为( )
A.脑出血
B.脑栓塞
C.周期性瘫痪
D.癫痫
E.重症肌无力
