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发布时间:2023-11-29 15:52:35

[单选题]患者,男性,78岁,因慢性咳嗽、咳痰加重,以慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。入院后行肺功能检查示:FEVl/FVC<70%,30%≤FEVl<50%预计值,据此可初步判断该患者慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级属于 A.I级轻度
A.
B.Ⅱ级中度
C.Ⅲ级重度
D.Ⅳ级极重度

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[单选题]患者,男性,78岁,因慢性咳嗽、咳痰加重,以慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。入院后行肺功能检查示:FEVl/FVC<70%,30%≤FEVl<50%预计值,据此可初步判断该患者慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级属于 A.I级轻度
A.
B.Ⅱ级中度
C.Ⅲ级重度
D.Ⅳ级极重度
[单选题]支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重的时间是( )
A.早晨起床时和晚上卧床时
B.白天
C.傍晚
D.深夜
E.进餐时
[简答题]患者,男性,66岁,反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难5年。6天前受凉后咳嗽、咳痰加重,痰液黄色粘稠,不易咳出,伴呼吸困难、双下肢水肿入院。查体:T36.7℃,P86次/分,R24次/分,BP130/64mmHg.神志清楚,口唇发维,颈静脉怒张,呼吸急促,桶状胸,肺部叩诊过清音,双肺底可闻及湿吵音,心率86次/分,律齐。肝肋下2cm,有压痛,肝颈静脉回流征(+)。双下肢可凹性水肿。x线胸片回报肺气肿,肺动脉高压,右心肥大。医生诊断为“慢性肺源性心脏病,右心功能不全”,入院后给予抗感染、吸氧、祛痰、平喘及利尿治疗。请写出:(1)该患者诊断为慢性肺源性心脏病,右心功能不全的依据。(2)该患者目前存在的2个主要护理诊断/护理问题。(3)责任护士应给予的主要护理措施。
[单选题]患者,男性,68岁。慢性支气管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重,痰量增多,有较多黄脓痰,活动后气促明显。体温38.1℃,WBC10.9×10^9/L,中性83%。应选用下列哪种抗生素
A.庆大霉素800U,肌肉注射,每日2次
B.头孢呋辛酯片,0.5g,口服,每日2次
C.头孢他啶(复达欣)针,2g,静脉点滴,每日2次
D.泰能针(亚胺培南/西司他汀),1g,静脉点滴,每日3次
E.头孢哌酮钠/舒巴坦钠针,2g,静脉点滴,每日2次
[单选题]男性,52岁,因慢性咳嗽、咳痰20年,每于冬季加重近半年明显消瘦,咳嗽加重。1个月前咳血丝痰数日,近10天发热伴右上胸痛。入院后首选检查应为
A.查痰细菌培养及药敏,血培养
B.摄正侧位X线胸片
C.ECG
D.痰涂片查抗酸杆菌、血沉、PPD试验
E.纤维支气管镜检查
[单选题]男性,68岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近2年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是
A.慢性支气管炎急性发作
B.慢性阻塞性肺气肿
C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D.慢性支气管哮喘
E.慢性肺源性心脏病
[单选题]患者男,32岁。有“支气管扩张症”病史。近日慢性咳嗽咳痰加重,经痰培养后,医嘱在头孢抗生素基础上加用替硝唑治疗,提示痰培养发现了( )。
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.阴沟肠杆菌
D.厌氧菌
E.克雷伯肺炎杆菌
[单选题]男性患者,48岁,诊断"肺结核、肺心病"5年,近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音。心率115/min,肝肋下3cm,双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是
A.强心剂
B.血管扩张剂
C.有效抗生素
D.呼吸兴奋剂
E.利尿治疗
[不定项选择题]45岁男性患者,慢性咳嗽、咳痰五六年,每逢冬季加重。近半月上述症状加重,并咳黄痰,量不多;双肺底听到湿啰音 15年后该患逐渐出现呼吸困难,活动后加重来诊,下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义
A.桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移
B.X线肺透亮度增加,心影狭小
C.肺泡呼吸音减弱,呼气延长
D.心电图低电压,肺型P波
E.肺功能检查残气量/肺总量>40%
[单选题]患者,男性,25岁,因2天前受凉后出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液为铁锈色,胸部X线检查示肺部片状阴影,诊断为肺炎。则该患者目前最可能的致病菌是
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷白杆菌
C.肺炎杆菌
D.军团菌
[单选题]一名65岁的女性因慢性咳嗽伴咳痰来到诊室。她每天咳出的痰超过2汤匙,其咳嗽已经持续了3个月,无潮热和消瘦。她在过去2年曾有一次出现持续3个月以上的类似慢性咳嗽伴咳痰,但是在不同的季节。这名患者最合适的诊断是
A.季节性过敏
B.肺气肿
C.慢性支气管炎
D.哮喘
E.结核病
[不定项选择题]男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰 诊断慢支急性发作期的依据是
A.痰呈黏脓性
B.年龄大于60岁
C.肺部有啰音
D.咳嗽、咳痰
E.咳加重,痰量增多4天
[不定项选择题]男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰 此时最合理的治疗
A.解痉平喘
B.免疫治疗
C.抗炎祛痰
D.补充电解质
E.中药治疗
[不定项选择题]男,65岁,慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重,痰量增多,咳黏脓痰 体检最可能发现
A.肺尖部湿啰音
B.散在干湿啰音
C.肺底部捻发音
D.局限固定哮鸣音
E.两肺呼吸音增强
[单选题]一男性患者,慢性咳嗽、咳痰20余年,痰多呈白色黏液样,有时为黄脓痰,近半年来咳痰偶带血丝,气急不能平卧,桶状胸,近日腹部膨隆,腹水(+)。应诊断为( )
A.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病
B.慢性支气管炎
C.慢性支气管炎、肺炎、肺气肿、肺心病
D.慢性支气管炎、肺癌、肺气肿、肺心病
E.慢性支气管炎、支气管扩张、肺气肿、肺心病
[单选题]患者男,51岁。有吸烟史20余年。因慢性咳嗽、咳痰,合并发热,以“慢性支气管炎急性发作期、慢性阻塞性肺气肿”诊断入院,经治疗后病情好转准备出院。在出院指导的内容中,不正确的是( )。
A.尽快戒烟
B.每日定时清理痰液
C.规则应用抗生素
D.加强饮食营养
E.坚持进行呼吸功能锻炼

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