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[不定项选择题]共用题干
患者男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。
为进一步确诊,首选的检查是
A.急诊内镜检查
B.B超检查
C.血清淀粉酶测定
D.CT检查
E.X线腹部平片
[不定项选择题]共用题干
患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛12小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
此患者的治疗要点不包括
A.禁食
B.应用抑制胰腺分泌的药物
C.降血压
D.进行胃肠减压
E.解痉止痛
[不定项选择题]面部疼痛突然发作,呈闪电样、刀割样剧烈疼痛,持续数秒到2分钟,痛处有灼热感,流涎,目赤流泪,苔薄黄,脉数。治疗除取主穴外,还应选取
A.丝竹空、阳白、外关
B.颧髎、迎香
C.列缺、太阳
D.曲池、尺泽
E.太冲、三阴交
[不定项选择题]患者,女性,47岁。突发左上腹部刀割样剧痛5小时,伴恶心、呕吐来院急诊。体检:体温36.1℃,血压85/55mmHg,脉搏116次/分钟。患者呈急性面容,表情痛苦,蜷曲位、不愿移动。腹式呼吸减弱,全腹有明显的压痛和反跳痛,以上腹部最为明显,腹肌紧张,呈“木板样”强直,肝浊音界缩小,肠鸣音消失。既往有胃溃疡病史。
该患者非手术治疗时的护理,不正确的是
A.定时测量血压、脉搏
B.准确记录出入液量
C.有效的胃肠减压
D.禁食,静脉输液
E.可予少量饮水
[不定项选择题]男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。
应首先考虑哪种疾病
A.急性阑尾炎
B.急性肠炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎
[不定项选择题]男性,31岁,就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛,咳嗽,呼吸时加重,体检:体温38.7℃,可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST段抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。
进一步处理不应是
A.抗生素治疗
B.强心、利尿、扩血管
C.心包切除
D.卧床休息、对症处理
E.继续降压治疗
[不定项选择题]男性,65岁,剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛,觉气促、不能平卧。查体:左侧胸廓稍饱满,左侧触觉语颤减弱,左肺叩诊鼓音,呼吸音较右肺明显减弱。
该患者最合适的处理是( )。
A.胸腔引流及抗菌治疗
B.吸氧、止痛等保守治疗
C.胸腔抽气及闭式引流
D.溶栓治疗和介入治疗