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[多选题]产后出血的护理措施：
A.凡有可能产后出血者，临产后做好输血、输液的准备
B.出现宫缩乏力出血者，应按摩子宫，并注射宫缩剂
C.产后2小时密切观察阴道流血、子宫底高度、子宫硬度、血压及脉
搏等
D.发现软产道裂伤造成出血者，及时做好缝合准备
E.产后需督促产妇即使排空膀胱
[单选题]协助医师抢救产后出血时,有效止血的护理措施不包括
A.腹壁按摩子宫
B.注射缩宫素
C.遵医嘱给予抗生素
D.产道损伤时协助缝合止血
E.徒手剥离胎盘时扶持子宫底
[多选题]消化道出血病人的护理措施包括: ( )
A.取端坐位,防止窒息
B.注意心理护理
C.积极补充血容量
D.严密观察病人的神志、生命体征、每小时尿量
E.配合医生有效止血
[多选题]脑出血急性期主要护理措施包括( )
A.就地抢救
B.头部抬高30°
C.保持呼吸道通畅
D.吸氧
E.严密观察生命体征变化
[多选题] 下述关于产后出血的护理要点,正确的是
A.第一产程严密观察产妇宫缩情况;第二产程胎肩娩出后及时正确处理胎盘娩出;第三产程及时使用宫缩剂和准确测量阴道流血量
B.病情观察:产后24 h后,密切观察生命体征及阴道出血量
C.按摩子宫,应用宫缩剂
D.做好饮食指导,协助病人保持会阴清洁。
E.早期哺乳
[单选题]处理宫缩乏力所致产后出血措施中,何者最迅速有效
A.按揉子宫
B.注射宫缩剂
C.填塞子宫
D.结扎髂内动脉
E.子宫切除
[多选题]产后观察护理包括 ( )
A.血压、脉搏
B.子宫收缩情况
C.阴道出血量
D.绝对卧床休息,促进体力恢复
E.协助产妇和新生儿进行皮肤接触和早吸吮
50-51题共用题干
患者,女性,26岁。妊娠36周,头痛、视物模糊1天,抽搐2小时入院。孕早期血压正常。检查: P82次/分,R22次/分,BP180/122mmHg,水肿(++)。宫高31cm,胎心156次/分,尿蛋白(++)。诊断为产前子痫。
[多选题]留置导尿护理措施包括
A.集尿袋每周更换一次
B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度
C.每周更换尿管一次
D.记录每次倾倒的尿量
E.集尿袋位置应低于耻骨联合
[多选题]以下哪些措施是预防产后出血 ( )
A.第一产程严密观察产妇宫缩情况
B.按摩子宫,填塞宫腔
C.早期哺乳
D.第二产程胎肩娩出后及时使用宫缩剂
E.第三产程正确处理胎盘娩出和准确测量阴道流血量
[多选题]胸痛的护理措施包括( )
A.病人取病侧卧位
B.使用胶布于病人呼气末紧贴在患侧胸部
C.使用吗啡或哌替啶止痛
D.给予小剂量镇静药
E.病因护理
[多选题] 电击伤的急救护理措施包括
A.立即脱离电源
B.如心跳呼吸停止,立即心肺复苏
C.心电监护,及时发现心律失常和高钾血症
D.局部治疗,创面严格消毒.包扎
E.预防感染,纠正水.电解质失衡,防治并发症
