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[单选题]李某，男，64岁。8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃癀,上腹部节律性疼痛时好时坏。近来中上腹有饱胀感，粪便隐血试验多次阳性，有贫血体征。护士在家庭随访时首先应指导病人 ( )
A. 继续用药
B. 注意饮食卫生
C. 劳逸结合
D. 戒除烟酒
E. 立即就医
[单选题]男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀.疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸.嗳气,偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光滑。该患者若手术治疗,常采用的术式是( )
A.全胃切除术
B.毕Ⅰ式胃大部切除术
C.毕Ⅱ式胃大部切除术
D.择性迷走神经切断术
E.高选择性迷走神经切断术
[单选题]林某，男，45岁。因反复发作节律性上腹疼痛5年，曾行钡餐检查提示消化性溃疡，遵医嘱口服药物治疗。以下药物中，属于目前最强的胃酸分泌抑制剂的是 ( )
A. 米索前列醇
B. 克拉霉素
C. 法莫替丁
D. 奥美拉唑
E. 氢氧化铝
[单选题]男性,32岁,上夜班时突发上腹部剧烈疼痛,20分钟后疼痛波及至右下腹。检查肝浊音界消失,上腹部腹肌紧张,右下腹有明显压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是( )
A.胃溃疡急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性胆囊炎
D.急性膜腺炎
E.急性小肠梗阻
[单选题]胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是( )
A.疼痛-进食-疼痛
B.进食-疼痛-缓解
C.缓解-疼痛-进食
D.进食-缓解-疼痛
E. 疼痛-进食-缓解
[单选题]苏某，男性，35岁，饮高度白酒450ml后第二天出现上腹部及左上腹部持续性疼痛，阵发性加重，并向腰背部放射，抱膝前屈位缓解，应首先考虑哪项诊断
A.急性胃炎
B.十二指肠穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.急性阑尾炎
[单选题]男,十二指肠溃疡,8小时前突发上腹部疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛.反跳痛(+)
立位腹部X线片示右侧膈下游离气体。继发感染的常见细菌是( )
A.金黄色葡萄球菌
B.变形杆菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.大肠埃希菌
E.铜绿假单胞菌
F.变形杆菌
G.大肠埃希菌
H.肺炎链球菌
[单选题]治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是()
A.黏膜保护剂
B.质子泵抑制剂
C.H2受体阻滞剂
D.抗酸药
E.促动力剂
[单选题]张先生,41岁,与朋友聚餐后突发上腹部据烈疼痛,体格检查:腹部膨隆,上腹压痛明显,有反跳痛和腹肌紧张,下列处理不正确的是 ( )
A. 禁食
B. 应用哌替啶镇痛
C. 应用抗生素控制感染
D. 半卧体位
E. 静脉输液
[单选题]孙某，男，24岁。因上腹部疼痛1个月就诊，疼痛多在空腹时发生，经常出现夜间痛，同时伴有反酸、嗳气等症状。该病人最可能的诊断是 ( )
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡
E. 反流性食管炎
[单选题]女性,34岁。上腹部疼痛3年,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体,阑尾外观无异常应考虑的原发病为( )
A.盆腔炎
B.原发性腹膜炎
C.单纯性阑尾炎
D.右侧输尿管结石伴感染
E.十二指肠溃疡穿孔
[单选题]男,40岁。反复发作上腹部不适.疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟,1-2小时后逐渐缓解。查体:腹平软,肝脾未触及,上腹轻度压痛,无反跳痛,移动性浊音(-)。上消化道X线钡餐造影:胃小弯侧l.5cm壁外龛影,大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是()
A.胃憩息
B.胃炎
C.胃溃疡
D.胃癌
E.胃平滑肌瘤
F.胃癌
G.十二指肠溃疡
H.胰腺癌
[单选题]患者男,45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院急诊,为减轻疼痛患者的常见体位时( )
A.平卧位
B.半卧位
C.头低脚高位
D.端坐卧位
E.弯腰屈膝侧卧位
[单选题]王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射疼痛发作时大汗淋漓,伴恶心.呕吐。体格检查:右上腹轻度深压痛。若病人出现神志淡漠.寒战高热.腹痛加重.呼吸急促.出冷汗.脉搏细速.血压下降,该病人合并了 ( )
A. 肝脓肿
B. 急性重症胆管炎
C. 急性坏死性胰腺炎
D. 胆汁性腹膜炎
E. 胆道出血
