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[单选题](16~18题共用题干)
男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张。T38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。目前不宜马上进行的检查是
A.血常规
B.腹腔穿刺
C.静脉肾孟造影
D.中心静脉压测定
E.测定二氧化碳结合力
[单选题]男性,52 岁,车祸致骨盆骨折、脾破裂。脾切除术后胃瘫,给予静脉输入 25%葡萄糖 400ml 和其它液体,
术后 10 天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重。化验血糖 20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是
A.复合伤导致肝功能失代偿
B.糖代谢紊乱导致肝功能损害
C.电解质紊乱导致肝功能损害
D.药物中毒导致肝功能损害
E.输血所致血管内溶血
[单选题]男性,52岁,车祸致骨盆骨折、脾破裂。脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其它液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重。化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是
A.复合伤导致肝功能失代偿
B.糖代谢紊乱导致肝功能损害
C.电解质紊乱导致肝功能损害
D.药物中毒导致肝功能损害
E.输血所致血管内溶血
[单选题]脾破裂
A.不凝的血性液体
B.黄绿色透明液体,无臭味
C.稀脓性液体,略带臭味
D.淡黄色透明液体
E.黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味
[单选题]99—100共用题干
患者李某，男，25岁，身高170cm，体重75kg，从高处坠落，脾破裂收入院须立即手术。病房护理人员首先应
A.急速给予卫生处置
B.准备好床单位，铺麻醉床
C.通知负责医生
D.测量患者生命体征，确定患者的护理问题
E.填写住院病历和有关护理表格
[单选题]火器引起的肝破裂、脾破裂属于
A.多发伤
B.多处伤
C.复合伤
D.联合伤
[单选题]男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压 80/60mmHg,脉搏 120 次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少,
估计失血量
A.100。300ml
B.400~600ml
C.800~1600ml
D.1800~2000ml
E.大于 2000ml
[单选题]男性, 40 岁。 因车祸发生脾破裂、 失血性休克, 准备手术。在等待配血期间, 静脉输液宜首选
A.5% 葡萄糖液
B.5% 葡萄糖等渗盐水
C.平衡盐溶液
D.林格液
E.5% 碳酸氢钠
[单选题]脾破裂休克时应
A.先治休克，待休克好转后及早手术
B.一旦确诊，立即手术
C.积极抗休克，病情继续恶化时手术
D.积极抗休克同时迅速手术
E.先手术，后抗休克
[单选题] 李某,男性,39岁。因车祸发生脾破裂,急诊入院。T 36.4℃,BP 70/52mmHg,P 100/min,R 26/min 。患者口渴,皮肤苍白,四肢湿冷,烦躁不安。该病人的休克指数为
A.< 0.5
B.0.5~1.0
C.1.0~1.5
D.1.5~2.0
E.>2.0
[单选题]男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量
A.100。300ml
B.400~600ml
C.800~1600ml
D.1800~2000ml
E.大于2000ml
[单选题]患者男性36岁左下胸受挤压左8910肋骨骨折脾破裂。面色苍白四肢湿冷脉搏122次/分血压106/8kPa(80/60mmHg)。正确的处理原则是()
A.大量快速输液待血压正常后手术
B.一旦确诊立即手术
C.积极抗休克如病情无好转再手术
D.积极抗休克同时迅速手术
E.快速大量输血待病情稳定后手术
[单选题]【A2题型】患者男性,40岁,因车祸发生脾破裂,急诊手术后患者入住外科ICU,在为患者进行伤口换药取无菌溶液时,下列哪一项是不必要的
A.取用无菌溶液时要先核对瓶签,有无过期
B.检查瓶盖有无松动
C.检查瓶口有无裂缝
D.检查无菌溶液内有无沉淀、混浊或颜色改变
E.有无配伍禁忌
[单选题]男性病人，30岁，诊断为外伤性休克，怀疑脾破裂需立即手术，由门诊直接送入手术室，在医师和麻醉师看病人的同时，巡回护士应首先处理的是
A.给病人吸氧
B.手术去备皮
C.输液，抽血配血
D.准备手术器械
E.摆好病人体位
