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[单选题] (单选题,1.0分)患者,男,70岁。慢性支气管炎病史10年,慢性阻塞性肺气肿病史3年,查体肺部叩诊音为
A. 清音
B. 浊音
C. 过清音
D. 鼓音
E. 实音
[单选题]患者男性,70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
[单选题] 患者男性,70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是(0分)
A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
[单选题]男，66岁。慢性阻塞性肺病患者。“上呼吸道感染”后出现高热、咳嗽、脓痰伴痰中带血。胸部X线片示右上肺大片状影，其内可见多个圆形透亮区，叶间裂略下移。最可能感染的病原体是( )
A.金黄色葡萄球菌
B.厌氧菌
C.肺炎克雷伯杆菌
D.肺炎链球菌
E.肺炎支原体
[单选题]患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿，肺性脑病。护士为其加用床档，并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的
A.生理需要
B.安全的需要
C.自尊的需要
D.实现自我价值的需要
E.归属与爱的需要
[单选题]江爷爷,男性,70岁,患有慢性阻塞性肺气肿,该老人的吸氧要求是( )
A.高浓度,高流量,持续给氧
B.低浓度,低流量,持续给氧
C.高浓度,高流量,间断给氧
D.低浓度,低流量,间断给氧
E.低浓度与高流量交替持续给氧
[单选题]江爷爷,男性,70岁,患有慢性阻塞性肺气肿,江爷爷吸氧过程中,以下哪个方面说明缺氧无改善( )
A.面色转红润
B.甲床紫绀减退
C.呼吸平稳
D.心跳加快
E.呼吸减慢
[单选题]江爷爷,男性,70岁,患有慢性阻塞性肺气肿, 吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的做法是( )
A.先关总开关,再调氧流量
B.先关流量表,再调氧流量
C.先拔出吸氧管,再调氧流量
D.直接调节氧流量
E.先取下鼻导管,再调氧流量
[单选题]男,44 岁,幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咳血,近 3 周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是( )
A.需氧革兰阴性杆菌
B.革兰阳性菌
C.厌氧菌
D.革兰阴性杆菌+霉菌
E.需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
[简答题]某男, 70岁, 入院后诊断为: 慢支炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病。呼吸急促, 神志清楚。给予抗炎、吸氧(流量为2L/min)治疗。5月21日17时血气报告PaCO2 68mmHg、PaO2 50mmHg。当晚20:30患者气急、胸闷难受, 其女儿私自调节氧流量至5L/min。次日7:30护士查房时发现患者呈嗜睡状态,监护仪血气指标:PaCO2为80mmHg、PaO268mmHg。 立即调整氧流量为2L/min, 给5%葡萄糖注射液加可拉明30mg静脉输入, 数小时后, 病人神志转清醒。请问(1)该患者是否发生了呼吸衰竭?(2)该患者发生呼吸衰竭的可能机制有哪些?(3)为什么将氧流量调至5L/min后该患者出现嗜睡?
[单选题]女，35岁。间断咳嗽、咳脓痰伴咯血10余年，再发2天入院。咯血总量约600ml ，经抗感染静脉点滴垂体后叶素治疗后咯血停止。行胸部X线检查示多发囊状及柱状影，部分囊腔内可见液平，余肺未见异常。该患者进一步采取的最佳治疗措施是( )
A.支气管动脉栓塞
B.规律使用流感疫苗
C.感染时联合使用抗生素
D.手术切除病变肺叶
E.抗生素预防感染
[单选题]男,55岁,咳嗽,间断咳血 3 个月,咳大量脓痰伴发热一周来诊,吸烟史 30 年,胸部 X 线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿,该患者应首先考虑的基础疾病是()
A.肺结核
B.肺血管炎
C.支气管肺癌
D.支气管扩张
E.肺脓肿
[单选题]男,56岁。发热,咳脓痰伴呼吸困难3天。慢性阻塞性肺疾病10年。查体:T38℃,胸部X线片示右上肺大片状阴影,其内可见多个透亮区,痰涂片革兰染色阳性球菌,成簇分布。该患者肺部最可能感染的病原菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.卡他莫拉菌
C.溶血性链球菌
D.厌氧菌
E.肺炎链球菌
[单选题]男,50岁。咳嗽,间断咯血3个月,咯大量脓痰伴发热一周来诊。吸烟史30年。胸部X线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿,该患者首先考虑的基础疾病是
A.肺结核
B.肺血管炎
C.支气管肺癌
D.支气管扩张
E.支气管囊肿
[单选题]张先生，46岁，反复咳脓痰伴间断少量咯血3天来诊。体检：右下肺可闻及固定湿罗音，有杅状指。胸片示右下肺纹理增粗，可见卷发影。诊断首先考虑( )
A.肺结核
B.支气管扩张
C.慢性肺脓肿
D.慢性支气管炎
E.肺气肿
[单选题]患者,男性,78岁。慢性咳嗽,咳痰20余年,近5年来活动后气急,1周前感冒后痰多,气急加剧,近2天来嗜睡。化验:白细胞18.6×10⁹/L,,中性粒细胞0.9,动脉血pH7.29,PaCO2 80mmHg,PaO2 48mmHg。病人出现头胀、神志恍惚、躁狂、谵语,应考虑
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝出现
