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[多选题]针对该患者的护理问题有哪些（ ）。
A. 体液过多
B. 营养失调：低于机体需要量
C. 排便异常
D. 活动无耐力
E. 体液过少
[多选题]该患者存在哪些护理问题（ ）。
A. 体温过高
B. 疼痛的护理
C. 舒适度改变
D. 体液过多
[多选题]哪些是针对该患者的护理问题（ ）。
A. 活动无耐力
B. 体液过多
C. 营养不良
D. 自我形象紊乱
[多选题]下列哪些是该患者存在的护理问题（ ）。
A. 体液过多
B. 活动无耐力
C. 电解质紊乱
D. 有皮肤损伤的危险
[多选题]该患者的护理诊断/问题有哪些?( )
A.知识缺乏:缺乏疾病相关知识
B.自理缺陷:与急性期需绝对卧床休息有关
C.潜在并发症:肺动脉栓塞
D.潜在并发症:出血、血栓再形成
[多选题]急进性肾小球肾炎患者可能存在哪些护理问题( )
A. 体液过多
B. 有感染的危险
C. 焦虑
D. 体液过少
[多选题]该患者有哪些护理诊断( )
A.营养失调：低于机体需要量
B.有感染的危险
C.潜在并发症：切口出血
D.潜在并发症：切口裂开
[多选题]该患者的护理要点有哪些?( )
A.心理护理:向病人介绍疾病相关知识,消除其精神紧张及恐惧心理
B.休息与活动:急性期绝对卧床休息10~14d,抬高患肢于心脏水平20~30cm,患肢禁止按摩和热敷
C.患肢情况观察:密切观察患肢疼痛的部位、程度、动脉搏动、皮肤的温度、色泽和感觉,每日测量 比较并记录患肢不同平面的周径
D.饮食:进清淡易消化饮食,保持大便通畅。
[单选题]该患者的护理问题不包括
A.尿失禁
B.社交孤立
C.自理能力缺乏
D.焦虑.恐惧
E.潜在废用综合征
[多选题]该患者存在的护理诊断有哪些（ ）。
A. 体温过高
B. 有口腔黏膜受损的危险
C. 舒适度的改变
D. 体液过多
[单选题]该患者目前护理问题中最重要的是
A.体液过多
B.体液不足
C.知识缺乏
D.营养失调
E.焦虑或恐惧
[多选题]该患者主要护理问题包括（ ）。
A. 体温过高
B. 疼痛
C. 舒适的改变
D. 体液过多
[多选题]该患者的护理问题包括（ ）。
A. 体液过多
B. 营养失调
C. 活动无耐力
D. 体温过高
[多选题]该患者的护理问题有（ ）。
A. 体温过高
B. 知识缺乏
C. 排尿异常
D. 潜在并发症：肾乳头坏死
E. 活动无耐力
[多选题]针对该患者饮食护理正确的有哪些（ ）。
A. 有明显水肿、高血压的病人应限制钠盐摄入，每日摄钠量低于3g
B. 蛋白质摄入应以动物蛋白为主
C. 有氮质血症时限制蛋白质摄入，每日每千克体重0.6-0.8g
D. 应保证足够能量供应和食物中应富含维生素
E. 无氮质血症时给予高蛋白饮食
[多选题]对该患者施行的护理措施有哪些？( )
A.注意观察瞳孔及生命体征的变化
B.预防感染并注射TAT
C.取头高位，头偏向一侧
D.昏迷护理常规
[多选题]该患者的护理措施正确的有哪些( )
A.保持肢体功能位
B.翻身、拍背
C.调整饮食以防便秘发生
D.鼓励患者多饮水
E.由于瘫痪肢体不易移动,可将静脉输液放在瘫痪体侧
