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发布时间:2023-12-13 03:03:58

[单选题] 患者男性,67岁。有肝硬化病史,因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗,病情稳定,患者既往多次发作肝性脑病,为预防肝性脑病的发生,应首先采取(0分)
A.卧床休息
B.预防性使用抗生素
C.输血、补液治疗
D.严格限制蛋白质摄入
E.灌肠导泻,清除肠道积血

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[单选题]患者男性,67岁。有肝硬化病史,因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗,病情稳定,患者既往多次发作肝性脑病,为预防肝性脑病的发生,应首先采取()
A.卧床休息
B.灌肠导泻,清除肠道积血
C.预防性使用抗生素
D.严格限制蛋白质摄入
E.输血、补液治疗
[单选题]患者,男性,33岁,因呕血黑便来院就诊,神志清楚,面色苍白,血压80/50 mmHg。考虑病人血容量不足,应输入的溶液是( )
A.10%葡萄糖
B.脂肪乳
C.20%甘露醇
D.中分子右旋糖酐
E.浓缩白蛋白
[单选题]患者男,67 岁。有长期的酗酒史, 因肝硬化多次住院 。此次因腹水 和黄疸再次入院,查体:T36.1℃, 脉搏 92 次/分,呼吸 26 次/分, 血压 140/80mmHg。根据其现病史, 他 的 实 验 室 检 查 结 果 可 能 有 ( )
A. 血钾增高
B. 血氨降低
C. 凝血时间延长
D. 血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水 平降低
E. 白细胞增高
[简答题]患者男,50岁,主诉:因呕血.黑便6小时入院,.患者既往患肝硬化3年,查体:贫血貌,前胸部可见蜘蛛痣,肝掌,腹部平坦,腹壁静脉曲张,无胃肠型及蠕动波,上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,叩诊移动性浊音(+),肠鸣音弱.请问:问:1、本病例最可能是患什么疾病?2、病人可能出现的护理诊断有哪些?3、抢救配合要点。
[单选题]患者男,60岁,因呕血、黑便6天入院。入院后需做潜血试验。护士应嘱病人在检查前3天禁食
A.豆制品
B.牛奶
C.芋头
D.动物血
E.面包
[单选题]患者男,60岁,因呕血,黑便6天入院。入院后需做潜血试验。护士应嘱咐病人在检查前3天禁食
A.豆制品
B.牛奶
C.芋头
D.动物学
E.面包
[单选题]女性,67 岁,因突发恶心,呕鲜血 300ml 伴柏油便入院,肝炎史 8 年,B
超示肝硬化,体检脾肋下 2 指,肝肋下未及,补液止血治疗同时用三腔管
压迫,下列哪项正确( )
A.三腔管以 250g 重物悬吊
B.一般胃气囊充气量为 100ml
C.做好病人思想工作,边吞咽边插三腔管
D.病人仰卧便于牵引压迫
[单选题]女性,67岁,因突发恶心,呕鲜血300ml伴柏油便入院,肝炎史8年,B 超示肝硬化,体检脾肋下2指,肝肋下未及,补液止血治疗同时用三腔管 压迫,下列哪项正确
A.三腔管以250g重物悬吊
B.一般胃气囊充气量为100ml
C.做好病人思想工作,边吞咽边插三腔管
D.病人仰卧便于牵引压迫
[单选题]患者,男性,因呕血400ml,伴柏油便3次急诊入院。为明确该患者上消化道出血的原因,首选检查为
A.X线钡餐造影检查
B.选择性动脉造影
C.内镜检查
D.化验检查
E.吞线试验
[单选题] 患者,男性,45岁,肝硬化病史10余年。半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸、烦躁。入院查体:BP60/45mmHg,P180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。 拔除三腔气囊管时,下列的做法中错误的是
A. 出血停止后至拔管前应观察24小时
B. 先放胃囊气体,后放食管囊气体
C. 应缓慢拔出,动作轻柔
D. 应先口服少量液状石蜡
E. 密切观察有无再出血
[单选题] 患者,男性,48岁,有肝硬化病史8年,6个月来出现腹水。4天前开始解黑便,今天因淡漠少言、反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。 该患者肝性脑病的诱发因素最可能与下列哪项因素有关
A. 上消化道出血
B. 疼痛
C. 摄入大量高蛋白质饮食
D. 大量放腹水
E. 感染
[单选题]患者,男性,61岁,因反复腹胀纳差三年,加重件尿少一月,三年前因呕血诊断为“肝硬化、食管静脉曲张破裂出血”,予“TIPS”治疗,此后一直未再出血,近一月来,右上腹部隐痛,腹胀纳差,伴尿少、双下肢水肿,症状进行性加重,伴口干、乏力、鼻出血、牙龈出血。为求进一步治疗收住院,护理体检:T38.1℃.P105次/分,R24次/分,BP30/70mmHg,神志清,消瘦,精神差,腹痛明显,近1个月体重下降8kg,皮肤黏膜轻度黄染,可见蜘蛛痣,上腹部胀痛,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音活跃,双下肢水肿,血钾3.2mmol/L,钙1.89mmol/L,氯112.3mmol/L,总蛋白46.1g/L,白蛋白22.8g/L,总胆红素35.9μmol/L,直接胆红素18.0μmol/L,AFP600ng/ml,CAl99>1000U/ml,腹部CT示:肝硬化、原发性弥漫性肝癌,无手术机会,第三天在局麻下行肝动脉栓塞治疗,家属知晓方案,情绪较稳定。假设患者入院当天下午起床后,突感腹痛剧烈,向全腹部扩展,伴心慌、冷汗,应首先想到可能发生了:()
A.大出血
B.癌结节破裂出血
C.低血糖
D.体位性低血压
E.眩晕症

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