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[单选题]对腹水患者的护理，错误的是
A.使患者处于舒适半卧位
B.臀部下肢有水肿时用海绵垫托起
C.应注意有无水电解质平衡失调
D.准确记录每日出入液量
E.每天进食盐量在5g以上
[单选题]此患者的护理诊断不包括( )
A.社交障碍
B.躯体活动障碍
C.皮肤完整性受损
D.语言沟通障碍
E.个人应对无效
[单选题]肝硬化腹水患者的腹水性质是
A.渗出液
B.漏出液
C.血性液
D.脓性液
E.乳糜液
[单选题]目前患者的主要护理诊断是
A. 体温过高
B. 焦虑
C. 气体交换受损
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 活动无耐力
[单选题]目前患者最主要的护理诊断是 ( )
A.焦虑
B.躯体活动障碍
C.有感染的危险
D.有受伤的危险
E.吞咽障碍
[单选题]贫血患者最突出的护理诊断是( )
A.体温过高
B.活动无耐力
C.有感染的危险
D.有损伤的危险
E.皮肤粘膜完整性受损
[单选题]大咯血患者最突出的护理诊断是( )
A.营养失调
B.恐惧
C.知识缺乏
D.有窒息的危险
E.低效性呼吸型态
[单选题]淋巴瘤患者最突出的护理诊断是( )
A.体温过高
B.营养失调
C.知识缺乏
D.有感染的危险
E.自我形象紊乱
[单选题]该患者存在的最主要的护理诊断是
A. 疼痛:腹痛: 与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关
B. 体温过高:与胰腺的炎症过程有关
C. PC: 休克
D. 有体液不足的危险: 与呕吐有关
E. 恐惧: 与剧烈腹痛有关
[单选题]该患者目前最主要的护理诊断是 ( )
A.体液过多
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.自理缺陷
[单选题]对于这一患者最不适宜的护理诊断是
A.恐惧
B.分散性活动缺乏
C.社交隔离
D.无力
E.焦虑
[单选题]咳嗽咳痰患者最突出的护理诊断是( )
A.清理呼吸道无效
B.低效性呼吸型态
C.睡眠型态紊乱
D.活动无耐力
E.焦虑
[单选题]急性腹泻患者一般不会出现的护理诊断是( )
A.舒适的改变
B.体液过多
C.腹泻
D.体液不足
E.活动无耐力
[单选题] 33.对肝硬化腹水患者应
A. 首选速尿利尿
B. 每周体重减轻不足2Kg,说明利尿药剂量不够
C. 最好不用白蛋白,以防肝性脑病发生
D. 大量腹水患者应取平卧位
E. 记录每天出入水量、腹围、体重以指导治疗
[单选题]患者男，50岁。因支气管扩张收入院。患者慢性咳嗽，有大量脓痰。患者主要的现存的护理诊断是 ( )
A.执行治疗方案有效
B.自我形象紊乱
C.有感染的危险
D.低效型呼吸型态
E.有便秘的危险
[单选题]患者来急诊时最主要的护理诊断是 ( )
A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调：低于机体需要量
E.气体交换受损
[单选题]肝硬化腹水患者过多放液可诱发
A. 肝性脑病和电解质紊乱
B. 循环衰竭和电解质紊乱
C. 肾衰和电解质紊乱
D. 低蛋白血症
E. 低血容量性休克
