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[单选题]护士巡视病房过程中发现5床患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应 ? (0.2分)
A.抬高患肢
B.用肝素冲管
C.减慢输液速度
D.调整针头位置
E.更换针头,重新穿刺
[单选题]张女士,静脉留置针第三天,今晨在输液过程中出现液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士应首先( )
A.盐水或肝素钠冲管
B.调整针头位置
C.更换针头,重新穿刺
D.检查管道,抬高输液瓶的位置
E.减慢输液速度,输液静脉上方热敷
[单选题]患者男性，32岁，急性阑尾炎术后，输液过程中突发呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有响亮的水泡声，最有可能出现的问题是( )
A.发热反应
B.过敏反应
C.急性肺水肿
D.空气栓塞
E.药物渗漏
[单选题]患者男，32岁。因“2型糖尿病”入院接受治疗，责任护士小王询问其病史的一般资料及对所患疾病的认知情况，按罗伊适应模式理论，这一行为属于的护理步骤是( )
A.评价
B.诊断
C.制定目标
D.一级评估
E.干预
[单选题] 患者,女性,30岁,静脉留置套管针第二天,今晨输液液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护土首先应
A.检查管道,抬高输液瓶位置
B.更换针头重新穿刺
C.盐水或肝素钠冲管
D.减慢输液速度
E.输液静脉上方热敷
[单选题]患者,女性,37岁.静脉留置套管针第3天,今晨输液液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应 ? (0.2 分)
A.盐水或肝素钠冲管
B.更换针头重新穿刺
C.减慢输液速度
D.输液静脉上方热敷
E.检查管道,抬高输液瓶位置
[单选题]导致输液滴速不畅是因为静脉痉挛,此时护士应( )
A..减慢滴速
B.抬高输液瓶
C.调整肢体位置
D..加压输液
E.注射局部血管进行热敷
[单选题] (单选题)患者男,32岁。阿米巴痢疾，医嘱：硫酸巴龙霉素60万U po qd.患者正确的服药时间是
A. 每次3次
B. 每日2次
C. 每日1次
D. 每4小时1次
[单选题]患者男性，32 岁，误食鱼骨 2h，急诊入院，入院后患者呼吸道通畅，主诉胸部疼痛，偶有咳血，给予首要处理措施是( )
A.观察大便情况
B.禁食水、卧床
C.注意保暖
D.监测生命体征
E.急查术前化验
[单选题]护士巡视病房过程中发现,9床患者静脉输液滴注不畅,经询问无疼痛感,局部无肿胀,检查有回血,护士应( )
A.加压输液
B.抬高输液的肢体
C.调整针头位置
D.更换针头,重新穿刺
E.肝素冲管
[单选题]患者男,32岁。司机。因肺炎球菌肺炎入院,患者咳嗽,呼吸困难,自觉头胀痛,恶心,不思饮食,全身无力。体温39.2℃,脉搏140次/分,呼吸浅快,皮肤口唇发绀,要求医生尽快治好疾病回去工作,排列在首位的护理诊断应该是( )
A.舒适的改变疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.体温过高
E.焦虑
[单选题]护士在巡视病房过程中,发现9床患者孙某输液器小壶内液面不断自行下降,问诊患者局部无疼痛,护士检查后最可能的原因是
A.针头滑出血管外
B.输液瓶位置过高
C.患者静脉痉挛
D.输液管有漏气
E.患者静脉扩张
[单选题] 患者男性,32岁。有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓烦躁不安,服用制酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中有助于判断穿孔的体征是
A.肠动波;
B.肠鸣音消失;
C.腹部移动性浊音阳;
D.D腹式呼吸减弱;
E.腹部叩诊鼓音;
[单选题]患者男,32岁。反复间歇性上腹痛2年。诊断为十二指肠球部溃疡。缓解腹痛措施正确的是( )
A.进食碱性食物
B.腹部冷敷
C.取平卧位
D.服用镇痛药物
E.尽早手术治疗
[单选题] 患者男,32 岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥 1 小时,以“晕厥原因待查,梗阻性肥厚型心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,余均正常。对其进行健康指导,错误的做法是( )
A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂
B.避免屏气用力
C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠
D.如厕、淋浴时,要告知陪人或同室病友,无需反锁
E.保持二便通畅
