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[单选题]女,58岁。咳嗽、痰中带血、左胸痛1个月,胸部X线片示左侧大童胸腔积液。查体:左侧呼吸音消失、语颤减弱。有助于明确诊断的检查不包括
A.胸腔积液细胞学及生化
B.胸部CT
C.胸膜活检
D.支气管镜
E.肺功能
[单选题]女,58岁,发热,左胸痛3天。查体:T37.5℃,BP150/90mmHg,左下肺呼吸音减弱,可闻及双相摩擦音,心率1次/分。该患者最可能的诊断是
A.肺炎
B.自发性气胸
C.心肌梗死
D.肺栓塞
E.胸膜炎
[单选题]女,60岁。咳嗽伴痰中带血3个月,胸部X线片示左肺门阴影。大小3cm×2cm,行痰细胞学检查3次均为阴性。对明确诊断最有价值的检查是
A.支气管镜检查
B.经胸壁穿刺活检
C.胸部MRI
D.胸部CT
E.再次痰液检查癌细胞
[单选题]患者，男性，51岁。有吸烟史，咳嗽2个月， 痰中带血2周。胸部X线片示左肺上叶有 1.5cmx2.0cm病灶。患者入院后入睡困难，易觉醒，引起患者睡眠不佳的主要原因是
A.年龄因素
B.生理因素
C.病理因素
D.心理因素
E.环境因素
[单选题]贺某,男,65岁,吸烟近40年,每天20支。1个月前出现咳嗽、痰中带血,无发热,胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影,呈分叶状,边缘毛糙。
如果上述诊断成立,此病大多起源于
A.
肺毛细血管
B.
肺动脉
C.
肺静脉
D.
支气管黏膜上皮
E.肺泡上皮
[单选题]金某某,男,62岁,吸烟近30年,每天20支。1个月前出现咳嗽、痰中带血,无发热,胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影呈分叶状,边缘毛糙。
如果上述诊断成立,此病大多起源于( )
A.肺毛细血管
B.肺动脉
C.肺静脉
D.支气管黏膜上皮
E. 肺泡上皮
[单选题]患者,男,41岁。咳嗽,咳少量白痰伴胸部不适1个月余,痰中带血一次。CT示两肺多发大小不等、不规则软组织密度结节,部分病灶内可见不规则空洞,壁厚。首先考虑为( )
A.血源性肺脓肿
B.细支气管肺泡癌
C.亚急性血行播散型肺结核
D.支气管扩张合并感染
E.韦格纳肉芽肿
[单选题] 患者男,45岁,汽车修理工,间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T367℃,78次分,R19次/分,BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结,高度怀疑肺癌。患者确诊为肺癌,给予化疗,输注化疗药物需要建立静脉通道,首选的液体为()
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖盐水
D.生理盐水
E.林格液(复方氯化钠溶液)
[单选题]男,31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核,现正规抗结核治疗已4个月,近1周来纳差,肝功能检查示ALT较正常升高4倍。此时应采取的锻佳措施是
A.加用护肝药
B.停抗结核药物
C.改用HE+链霉素
D.改用HE+对氨基水杨酸
E.改用HE+左氧氟沙星
[单选题]男,33岁。咳嗽、痰中带血伴乏力2周,胸部X线片示左上肺少量斑片状阴影,可见少许不规则透亮区,未见液平。为明确诊断,宜首先采取的措施是
A.痰细菌培养+药敏
B.痰细胞学检查
C.痰涂片找真菌
D.痰涂片抗酸染色
E.痰涂片找含铁血黄索细胞
[单选题]男性，28 岁，吸烟患者。因低热、咳嗽 2 个月，痰中带血 1 周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈部可触及多个淋巴结，可活动，右上肺可闻及少许湿罗音，胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是（ ）
A.原发型肺结核
B.右肺炎
C.浸润型肺结核
D.支气管肺癌
E.慢性纤维空洞型肺结核
[单选题]病人男性,60岁,近3个月来无明显原因体重下降5kg,出现刺激性咳嗽,痰中带血。怀疑支气管肺癌,早期发现肺癌的主要方法是( )
A. 痰液脱落细胞检查
B. 胸部X线检查
C. 肺功能检查
D.纤维支气管镜检查
E.胸壁穿刺活检
第 10 节 自发性气胸病人的护理
一、单项选择题(2题)
(一)掌握题( 2 题)
[单选题] 赵先生72岁，近4个月来，无明显原因体重下降，出现刺激性咳嗽，痰中带血，怀疑支气管肺癌，需取痰找癌细胞确定诊断，用于固定痰内癌细胞的溶液是
A.1%过氧乙酸
B.95%乙醇
C.30%乙醇
D.甲苯
E.3%含氯石灰
[单选题]患者女,68岁。咳嗽、痰中带血,胸痛两个月,无明显发热。胸片发现,右下肺周边有一直径5cm的结节状阴影。首先应考虑为
A.肺脓肿
B.结核瘤
C.周围型肺癌
D.团块状硅结节
E.气管肿瘤
[单选题]男性,23岁。车祸30min后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是
A.输血、输液
B.镇静、吸氧
C.胸部固定
D.割胸探查
E.胸腔穿刺排气
[单选题]女性，19岁，乏力，低热三个月，咳嗽、咯痰带血一周，X 线胸片示右肺上叶片状阴影。可出现哪种体征
A.右上肺可闻及管样呼吸音
B.右胸廓扩张度增强
C.右上肺肺泡呼吸音增强
D.右上肺局限性哮鸣音
E.右上肺呼气相延长
