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[单选题]患者，男性，昏迷，评估确认患者存在以下护理问题，请判断需要优先解决的问题是
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调：低于机体需要量
[单选题]患者张某，女性，意识不清，评估确认患者目前存在以下护理问题，你认为应该首先解决的问题是 ( )
A.清理呼吸道无效
B.皮肤完整性受损
C.便秘
D.语言沟通障碍
E.营养失调，低于机体需要量
[单选题]丙先生,62 岁,昏迷 2 小时。评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是( )
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损
E.营养失调,低于机体需要量
[单选题]患者，男，25岁，“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后，确认患者存在以下健康问题，其中应优先解决的问题是（ ）
A.大便失禁
B.沟通障碍
C.活动无耐力
D.皮肤完整性受损
E.清理呼吸道无效
[单选题]女性，18岁，因“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的病人评估后，确认以下健康问题中应优先解决的是( )
A.水电解质紊乱
B.沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.意识障碍
E.活动无耐力
[单选题] "昏迷的护理评估，以下哪项不对
A.脑出血昏迷发生急骤
B.尿毒症昏迷发生急骤
C.颅内占位性病变昏迷前伴头痛、呕吐
D.颅内感染昏迷先有发热
E.肝昏迷发病缓慢
"
[单选题]护士对75岁的老年患者进行皮肤状况评估,下列信息中,表明的皮肤存在潜在的问题是()
A.皮肤弹性减弱
B.皮肤色素沉着增多
C.皮肤存在硬结
D.皮肤表面干燥粗糙
E.皮肤皱纹增多
[单选题]患者,男，57岁。因心肌梗死入院。主管护士评估后确定其有以下健康问题。应优先解决的问题是
A.舒适改变:心前区疼痛
B.营养失调:低于机体需要量
C.活动无耐力
D.气体交换受损
E.知识缺乏
[单选题]患者男，34岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是
A.皮肤完整性受损
B.有窒息的危险
C.语言沟通障碍
D.营养缺乏
E.便秘
[单选题]患者、男性、18岁、因支气管哮喘严重发作，住院治疗。患者目前最主要的护理问题是
A.气体交换受损
B.体液不足
C.舒适的改变
D.疼痛
E.知识缺乏
[单选题]患者，男性，19岁，肾碎裂伤合并休克。目前病人最突出的护理问题是（ ）
A.焦虑、恐惧
B.组织灌注量异常
C.有感染的危险
D.疼痛
E.体温异常
[单选题]患者，女，48岁，因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题，属于首要问题的是
A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.营养缺乏
E.语言沟通障碍
