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[单选题]女,68岁,双下肢及颜面水肿1周,尿蛋白8.8g/24h,肾活检病理诊断为膜性肾病,对其主要治疗应是
A.强的松足量足疗程治疗
B.强的松联合环磷酰胺
C.硫唑嘌呤治疗
D.静脉注射白蛋白
E.口服血管紧张素转化酶抑制剂
[不定项选择题]男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。尿沉渣镜检:RBC0~2/HP,尿蛋白定量12.2g/d。血ALB 10g/L,Scr 79μmol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。
如果经足量糖皮质激素治疗12周无效,其病理类型最可能是( )。
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.微小病变型肾病
C.膜性肾病
D.膜增生性肾小球肾炎
E.局灶节段性肾小球硬化
[不定项选择题]男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC 0~2/高倍视野,血ALB 18g/L,Cr 79μmol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。
如果经足量糖皮质激素治疗12周无效。其病理类型最可能是( )。
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.膜增生性肾小球肾炎
C.膜性肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.微小病变型肾病
[单选题]男,18岁。双下肢及颜面水肿1周。实验室检查:尿蛋白12.2g/d,RBC0~2/高倍视野,血ALB18g/L,Cr79μmol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。男性,43岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚,其电镜检查最大可能是
A.脏层上皮与基底膜间致密沉积物
B.内皮细胞与基底膜间致密沉积物
C.毛细血管基底膜不规则增厚
D.系膜内有电子致密沉积物
E.基底膜与脏层上皮细胞问的沉积物内见基底膜的钉状突起
[单选题]患者男,48岁。双下肢及颜面水肿3个月,尿蛋白5.2g/24h,血清蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首先应考虑的诊断是
A.肾小球病进展
B.尿路感染
C.尿路结石
D.肾盂肾炎
E.肾静脉血栓形成
[单选题]女,58岁,双下肢及颜面水肿2个月,尿蛋白5.2g/24h,血白蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿,首选应考虑的诊断是( )。
A.肾小球病进展
B.尿路感染
C.尿路结石
D.急性肾炎
E.肾静脉血栓
[单选题]男孩,2岁。因颜面及四肢凹陷性水肿1周来诊。查体:BP 85/55mmHg,尿蛋白(+++),RBC 1~2/HP,血浆总蛋白40g/L,清蛋白20g/L,胆固醇6.2mmol/L,尿素氮5.5mmol/L。最可能的诊断是( )。
A.单纯性肾病综合征
B.急进性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.肾炎性肾病综合征
E.急性肾小球肾炎
[不定项选择题]男性,68岁,既往体格健康,近1周出现双下肢水肿。
双肺底可闻湿J陛啰音,最需要检查的项目是
A.胸部X线
B.胸部CT
C.心电图
D.超声心动图
E.肾脏B超
[不定项选择题]女,20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg,尿蛋白4.5g/24h,血浆白蛋白28g/L。
若治疗2个月效果不好,最有意义的检查是
A.EN
A.ANA
B.C3、ASO、ESR
C.肾活检
D.肾功能
E.肾脏同位素扫描