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发布时间:2023-12-26 05:01:04

[单选题] 男性, 58 岁。反复咳嗽、咳痰 15 年,心悸、气急 3 年。体检:双肺叩诊呈 过清音, 呼吸音减弱, 肺底部有湿啰音, 剑突下心尖搏动明显, 该处可闻及 3/6 级 收缩期杂音,肺动脉瓣区第 2 音亢进,该 患者最可能的诊断为
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
C.慢支、肺气肿、肺心病
D.慢支、风湿性心瓣膜病
E.慢支、冠心病

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[单选题] 男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2音亢进,该患者最可能的诊断为
A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿
C.慢支、肺气肿、肺心病
D.慢支、风湿性心瓣膜病
E.慢支、冠心病
[单选题]男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断为
A.慢性支气管炎(慢支)
B.慢支+肺气肿
C.慢支+肺气肿+肺心病
D.慢支+风湿性心瓣膜病
E.慢支+冠心病
[单选题]男性,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,l周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检:体温37.5℃,呼吸急促,双肺呼吸音减弱,有较多湿啰音,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是
A.控制肺部感染
B.给予解痉平喘药
C.给予止咳祛痰药
D.低浓度持续吸氧
E.应用利尿剂消肿
[单选题]患者,女,68 岁。反复咳嗽.咳痰 22 年,心悸.气急 2 年。体检:双肺叩诊呈过清音, 呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及 3/6 级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断是:
A.COPD
B.COPD+肺脓肿
C.COPD+肺心病
D.COPD+风湿性心瓣膜病
E.COPD+冠心病
[单选题]患者,女,68 岁。反复咳嗽、咳痰 22 年,心悸、气急
2 年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿
啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及 3/6 级收缩期杂
音,肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断是:
A.COPD
B.COPD+肺脓肿
C.COPD+肺心病
D.COPD+风湿性心瓣膜病
E.COPD+冠心病
[单选题] 患者男, 64 岁, 反复咳嗽咳痰 15 年 加重并咳黄色黏痰 1 周, 既往有糖尿病 史;入院后给予抗生素、祛痰药物等治 疗,近 3 天患者失眠, 烦躁,对周围环境 认识不清,血糖 13.8mmol/L。血气分析: pH 7.13,PaO2 66mmHg,PaCO2 90mmHg。
首先考虑
A.肺性脑病
B.严重电解质紊乱
C.感染性脑病
D.酮症酸中毒
E.高渗性昏迷
[单选题]男,60岁,吸烟患者。反复咳嗽咳痰气喘30年,近一周受凉后症状加重,咳脓性痰。血气分析:PaO255mmHg,Pa( )O276mmHg。该患者除患有COPD,最有可能出现的并发症是E
A.呼吸性酸中毒
B.低氧血症
C.高碳酸血症
D.Ⅰ型呼吸衰竭
E.Ⅱ型呼吸衰竭
[单选题]老年男性,反复咳嗽咳痰5 年,近 2 个月来病情加重,痰量多,青霉素、链霉素治疗效果欠佳。体格检查;背部双下肺野可闻及细湿啰音,WBC8.6×10°/L,N 0.76,该患者疗效欠佳的主要原因是()
A.未进行痰液引流
B.未使用广谱抗生素
C.未进行护理治疗
D.营养欠佳
E.病毒细菌感染
[单选题]患者男性,70岁。有COPD病史,因近日咳嗽,咳痰,气急明显,又出现神志不清,发绀,作血气分析pH7.3,PaO 240mmHg,PaCO 270mmHg,应给予
A. 高浓度,高流量持续吸氧
B. 高浓度,高流量间断吸氧
C. 低浓度,低流量间断吸氧
D. 低浓度,低流量持续吸氧
E. 酒精湿化吸氧
[单选题] 患者男,64岁,反复咳嗽咳痰15年加重并咳黄色黏痰1周,既往有糖尿病史;入院后给予抗生素、祛痰药物等治疗,近3天患者失眠,烦躁,对周围环境认识不清,血糖13.8mmol/L。血气分析:pH 7.13,PaO2 66mmHg,PaCO2 90mmHg。首先考虑
A.肺性脑病
B.严重电解质紊乱
C.感染性脑病
D.酮症酸中毒
E.高渗性昏迷
[单选题]
某年老呼吸衰竭患者,近日因咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖,查血气分析:pH7.3,PaO2,45mmHg,PaCO280mmHg,应给予
A.酒精湿化吸氧
B.低浓度、低流量间断吸氧
C.高浓度、高流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.高浓度、高流量持续吸氧
[单选题]患者男性,78岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀、多汗及皮肤湿润温暖,做血气分析PH7.3,PaO245mmHg,PaCO280mmHg,因给予( )
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间断吸氧
C.低浓度、低流量间断吸氧
D.低浓度、低流量持续吸氧
E.酒精湿化吸氧
[单选题]某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀、多汗,皮肤湿暖,动脉血气分析为:pH 7.31、PaO2 6.7 kPa、PaCO2 8 kPa,应给予
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.高浓度、高流量间歇吸氧 C
[单选题]患者,男,68岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史;动脉血气分析:pH 7.31,PaO2 52mmHg,PaCO2 61mmHg,应给予患者(  )
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间歇吸氧
C. 低浓度、低流量持续吸氧
D. 低浓度、低流量间歇吸氧
[单选题] 男,60岁。反复咳嗽咳痰12年,呼吸困难进行性加重半年。查体: 桶状胸,双肺呼吸音减弱。胸部X线片示双肺野透亮度增高,膈肌低平。该患者肺功能检查项目中数值最可能增加的是( )
A. FEV1
B. FEV1/FVC
C. FVC
D. VC
E. FRC
[单选题]男,65岁,反复咳嗽咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发,诊断为“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿”。下列哪项体征与本病不符:( )
A.:两肺散在性哮鸣音
B.:桶状胸
C.:两肺叩诊过清
D.:左肺呼吸音消失
E.:两肺呼吸音低
[单选题]男性,68岁,反复咳嗽咳痰15年,多于冬季和季节转变时加重,伴喘息2年,加重3天,查体:双肺散在干湿性罗音及啸鸣音,最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.慢性喘息型支气管炎
C.支气管肺癌
D.支气管扩张症
E.支气管肺炎

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