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[单选题]患者,女性,23岁,一月前因“乏力、面部红斑、双下肢水肿”在当地医院就诊,诊断:系统性红斑狼疮。经治疗病情好转出院,出院带药甲泼尼龙早20mg、晚12mg,吗替麦考酚酯0.5g,2次/日,硫酸羟氯喹0.1g,2次/日,并辅以补钙护胃治疗。但患者未坚持服药,一周前出现双下肢水肿加重入院治疗。查体:T36.9℃,P102次/分,R22次/分,BP147/101mmHg,神志清,精神尚可,面部红斑,口腔峡部溃疡,双下肢凹陷性水肿,辅助检查:尿蛋白(3+),Hb76g/L,Plt72×109 /L,血肌酐181.7μmol/L,白蛋白21.8g/L,血沉62mm/h,WBC2.0×109 /L,胸部CT示:心包少量积液,两侧胸腔少量积液。饮食、睡眠可,行动自如。医嘱予甲强龙40mg,每日一次,静脉滴注抑制免疫炎症,硫酸羟氯喹0.2g,2次/日,免疫调节,捕以护胃、补钙预防骨质疏松等治疗。对系统性红斑狼疮患者不正确的健康指导是: ( )
A.须终身治疗
B.避免皮肤直接阳光照射
C.忌用可能诱发本病的药物
D.定期复查血、尿常规,遵医嘱服药
E.患者妊娠期不能使用糖皮质激素
[单选题]患者，女性，28岁，因乏力，毛发脱落，记忆力减退，便秘1个月而就诊，患者近一个月来胸闷、憋气、精神弱、食欲减退、乏力、体重增加。孕6周。查体：T35.6℃，R14次／分，P70次／分，BP90／60mmHg，面色苍白，表情淡漠，面颊及眼睑水肿，声音嘶哑，皮肤干燥，舌体肥大，甲状腺质地中等，结节样改变。测定血清中T3、T4偏低、TSH水平偏高，诊断为“甲状腺功能减退症”。予甲状腺激素替代治疗，对症处理。患者入院第4天咳嗽、胸痛、嗜睡，T35.1℃，R12次／分，P69次／分，BP90／60mmHg，胸部X片示：两下肺肺炎。予抗炎、对症和支持治疗。下列哪项关于甲减的描述是不正确的：(E)()
A.甲状腺功能减退症多见于中年女性，男女比例约为1：5～1：10
B.多数起病隐袭，发展缓慢
C.一般表现为易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、智力低下等
D.替代治疗首选左甲状腺素口服
E.根据病情，患者可以自己调节药物剂量
[简答题]五、病例分析
患者女性，18岁，因乏力，头晕，伴皮肤黏膜岀血半年入院。患者近半年来常感乏力，动则心慌气急，四肢皮肤经常出现“乌青块”，晨起刷牙时常有牙龈出血，月经量多，故来院求治。体检：神清，重度贫血貌。四肢内侧皮肤可见块状瘀斑，浅表淋巴结未及。肝脾肋下未及。实验室检查：红细胞2.9×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.9×109/L，血小板25×109/L，网织红细胞0.002。问题：
（ 1）目前最可能患的疾病是什么？
（ 2）该患者还需做哪些方面的检查？
（ 3）护理诊断及合作性问题有哪些？
[单选题]患者女性,35岁。1个月前因外伤手术输血800ml,近1周出现乏力,食欲不振,尿色加深。实验室检查:ALT 200U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBe(+),诊断为
A.急性丙型肝炎,既往曾感染乙型肝炎病毒
B.慢性丙型肝炎
C.乙型、丙型肝炎病毒合并感染
D.急性乙型、丙型肝炎
E.急性乙型肝炎
[单选题] (单选题)患者,女性,20岁。1周前因睡眠不好,服用氯丙嗪,出现乏力、发热,体温38℃,面部蝶形红斑,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,查患者口腔有白色点状物质。需进行口腔护理,可选用的漱口液是
A. 0.08%甲硝唑溶液
B. 2%~3%硼酸溶液
C. 1%~4%碳酸氢钠溶液
D. 1%~3%过氧化氢溶液
E. 0.1%醋酸溶液
[单选题]男性,23岁,双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/min,血压90/70mmHg。毛细管充盈迟缓。血pH值为7.32。采取下列哪项措施最为有效
A.应用收缩血管药物
B.充分补给液体
C.纠正酸中毒
D.给予强心药物
E.应用扩张血管药物
