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[单选题]患者女,38岁,干部。间断四肢关节肿痛7个月,加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛,伴晨僵,时间约10分钟,实验检查:血沉65mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨骨密度减低。最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.骨性关节炎
E.银屑病关节炎
[单选题] 患者女,38岁,干部。间断四肢关节肿痛7个月,加重2周入院。患者7个月前无明显诱因出现左手无名指和右手示指近端指间关节肿胀、疼痛,伴晨僵,时间约10分钟,实验检查:血沉65mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨骨密度减低。最可能的诊断是
A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.系统性红斑狼疮
D.骨性关节炎
E.银屑病关节炎
[单选题]患者,李某某,男性,66岁,2天前无明显诱因出现左下肢胀痛,亦伴有活动及感觉障碍,持续不缓解,疼痛较剧烈,遂就诊我院,下肢彩超提示左侧髂总静脉、股静脉血栓形成。今日予局麻下行下肢深静脉造影、溶栓导管置入术,术后予尿激酶溶栓治疗。DVT常见好发部位是( )
A.上肢
B.下肢
C.四肢末端
D.关节部位
[单选题]40岁患者,无明显诱因突发脾区疼痛,超声检查发现脾大,其内出现楔形低回声区,最可能的诊断是( )
A.脾破裂血肿
B.脾血管瘤
C.脾梗死
D.脾恶性淋巴瘤
E.脾脓肿
[单选题]男,60岁。原发性高血压患者,无明显诱因突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,意识丧失,急诊CT示脑出血。以下护理措施不正 确的是
A.绝对卧床休息
B.去枕平卧
C.24 ~48 h禁食
D.减少不必要的搬动
E.及时清理呼吸道分泌物
[单选题]患者,男性,48岁,自诉3个月无明显诱因出现进食时吞咽梗阻感,MR提示:食管中段病变,血常规示:RBC:1.38×1012/LHb:53g/L,输悬浮红细胞2单位,输血30ml左右,患者发生畏冷寒战、高热、心悸、胸闷、腰背疼痛、呼吸困难、心率加快,血压下降,继之出现酱油色尿。诊断首先考虑的是( )
A.急性胃炎
B.肠痉挛
C.消化性溃疡
D.食管恶性肿瘤
[单选题]患者,男性,48岁,自诉3个月无明显诱因出现进食时吞咽梗阻感,胃镜提示:食管中段病变,血常规示:RBC:1.38×1012/LHb:53g/L,输悬浮红细胞2单位,输血30ml左右,患者发生畏冷寒战、高热、心悸、胸闷、腰背疼痛、呼吸困难、心率加快,血压下降,继之出现酱油色尿。患者发生了什么输血反应( )
A.发热反应
B.过敏反应
C.急性溶血反应
D.细菌污染输血反应
[单选题]患者女,36 岁。3 天前该患者无 明显诱因出现尿频、尿急、尿痛等 症 状 : 抗 菌 药 物 首 选( )
A. 青霉素
B. 激素
C. 庆大霉素
D. 先锋霉素
E. 诺氟沙星
[多选题]患者,女性,50岁,农民,因“全身水肿十余天”入院,患者10余天前无明显诱因下出现全身水肿,伴有泡沫尿,同时感恶心、腹胀,进食后腹胀加重,偶感胸闷。曾到县中医院就诊,诊断为“肾病综合征”,给予“利尿、降脂”等处理后症状稍改善。现为进一步治疗来我科。入院查体:T36℃.P72次/分,R16次/分,BP110/70mmHg.发育正常,营养中等,自主体住.双下肢中度水肿。腹膨隆,移动性浊音阳性。血生化示总胆固醇11.46mmol/L,白蛋白16.3g/L,24小时尿蛋白定量5.4g。B超检查未见肾脏缩小。入院后予完善相关检查,行肾活检术,明确病理类型后制定抗免疫、抗炎症治疗方案。同时给予补充白蛋白、利尿、降血脂等处理及抗凝治疗。患者自发病以来卧床休息为主,精神萎靡,饮食睡眠欠佳,大便正常。否认“糖尿病、高血压病”病史。配偶及子女体健,家庭和睦,经济条件好,有农民医保。此次住院由丈夫陪同。该患者有哪些症状、体征或实验室检查结果符合肾病综合征? ( )
A.全身水肿
B.大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量5.4g)
C.低蛋白血症(血清白蛋白16.3g/L)
D.高脂血症(总胆固醇11.46mmol/L)
E.B超检查未见肾脏缩小