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发布时间:2024-01-27 01:44:52

[不定项选择题]一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,人手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。 此时应立即进行
A.继续加快补液速度
B.加大Aramine、Dopamine剂量
C.应用强心药物
D.进行血气分析检查,并予适当补碱
E.改用去甲肾上腺素升压

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[不定项选择题]一名45岁男性患者,慢性肾功能衰竭于持续硬膜外麻醉下行异体肾移植术,人手术室BP170/100mmHg,麻醉诱导后血压稍下降,予白蛋白及乳酸林格液扩容,术中维持血压于150/80mmHg左右,移植肾血管吻合开放后,血压降至90/60mmHg,予Aramine、Dopamine及加快补液处理,CVP16cmH2O,但血压仍无明显上升。 若经过上述处理后,患者的血压上升,说明低血压的原因是
A.血容量不足
B.Aramine、Dopamine剂量不够
C.心功能较差
D.酸中毒致心肌抑制且心肌对儿茶酚胺类药物敏感性下降
E.去甲肾上腺素升压效果更好
[不定项选择题]男性,45岁,硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术,穿刺L1~2间隙顺利,硬膜外注入试验剂量2%利多卡因5ml,主诉全身发麻,四肢无力,数分钟后病人表现为呼之不应,呼吸停止,血压64/42mmHg。 其诊断首先考虑为
A.局麻药中毒
B.全脊麻
C.癔症
D.空气栓塞
E.脑出血
[不定项选择题]急性肾功能衰竭
A.呼吸机支持治疗
B.血液净化治疗
C.制酸剂
D.口服肠道抗菌药
E.病人先后出现呼吸和肾衰竭
[不定项选择题]肾功能轻度障碍
A.维持剂量减至正常剂量的l/5~1/2
B.给药间隔延长至正常间隔的5-10倍
C.给药间隔缩短至正常间隔的2-5倍
D.维持剂量增至正常剂量的1.5~2倍
E.维持剂量减至正常剂量的2/3~1/2(肾功能损害患者剂量调整的经验方法)
[不定项选择题]肾功能重度障碍
A.维持剂量减至正常剂量的l/5~1/2
B.给药间隔延长至正常间隔的5-10倍
C.给药间隔缩短至正常间隔的2-5倍
D.维持剂量增至正常剂量的1.5~2倍
E.维持剂量减至正常剂量的2/3~1/2(肾功能损害患者剂量调整的经验方法)
[不定项选择题]肾功能中度障碍
A.维持剂量减至正常剂量的l/5~1/2
B.给药间隔延长至正常间隔的5-10倍
C.给药间隔缩短至正常间隔的2-5倍
D.维持剂量增至正常剂量的1.5~2倍
E.维持剂量减至正常剂量的2/3~1/2(肾功能损害患者剂量调整的经验方法)
[不定项选择题]女,45岁,反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCE A),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿,排尿困难。 最可能的原因是
A.急性肾衰
B.尿潴留
C.血容量不足
D.局麻药引起膀胱麻痹
E.肾盂肾炎急性发作
[不定项选择题]某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术,给药后2分钟产妇出现头晕、心悸,血压降至80/56mmHg,心率增至120次/分。 最可能的诊断为
A.仰卧位低血压综合征
B.全脊椎麻醉
C.局麻药过敏
D.肾上腺素反应
E.局麻药毒性反应

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