[不定项选择题] [不定项选择题] "(二)病人男性,76岁,因车祸致颅脑损伤,病人行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。为该病人进行留置导尿。插尿管时,为使病人耻骨前弯消失利于插管,应提起阴茎与腹壁成()"
A. 90°
B. 60°
C. 45°
D. 30°
E. 15°

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[不定项选择题] [不定项选择题] "(二)病人男性,76岁,因车祸致颅脑损伤,病人行开颅血肿清除术后出现尿液大量存留膀胱不能自主排出,膀胱高度膨胀,体检可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛。为该病人进行留置导尿。导尿管插入的深度为()"
A. 12-14cm
B. 14-16cm
C. 16-18cm
D. 18-20cm
E. 20-22cm

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[单选题]28.病人，男性，76岁。“高血压”病史4年，未进行系统治疗，血压控制目标值为
A. < 120/80mmHg
B. < 130/80mmHg
C. < 140/85mmHg
D. < 150/90mmHg
E. < 150/100mmHg

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[单选题]43.病人，男性，76岁。淋雨后出现寒战高热全身肌肉酸痛、干咳、胸痛4天，伴尿少。身体评估:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠，体温39.8℃，呼吸28次/分。血压90/60mmHg.为及时发现病人病情变化，应特别注意观察
A.体温变化
B.心率改变
C.血压改变
D.呼吸形式改变
E.肺部体征改变

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[多选题]男性,76岁,良性前列腺增生症,采取药物治疗,服用药物之一是理,哌唑嗪，病人咨询护士服用该药有何副作用,正确的回答是
A.直立性低血压
B.头晕
C.头痛
D.消化道出血
E.便秘

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[不定项选择题] [不定项选择题] (四)王某,男,76岁,因10多年前车祸后瘫痪在床,近期家属发现,王某的骶尾部出现了缺损,缺损涉及组织全层,但溃疡的实际深度完全被创面的坏死组织和/或焦痂所掩盖,在家自行用碘伏消毒后伤口并未好转,便送往医院治疗。2.关于伤口的线性测量描述不正确的是()
A. 长度:与身体纵轴垂直最长处
B. 宽度:与身体纵轴平行最宽处
C. 深度:伤口的最深处
D. 长度:与身体纵轴平行最长处

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[不定项选择题]（二十三）男性病人，农民，80岁。右腹股沟区可复性肿块10年，劳作后突发腹股沟肿块不可回纳8h，伴局部疼痛，恶心、呕吐1次，为胃内容物。急性痛苦面容，自诉腹部绞痛，体检：血压正常，体温38.5℃：腹股沟肿块有明显触痛，张力高，腹部压痛、反跳痛，腹肌紧张，化验检查：白细胞计数12.4×109/L； 3.术后可对其进行的护理措施有( )
A.血压平稳后给与半卧位
B.注意保暖，预防感冒
C.切口处沙袋压迫
D.手术侧下肢膝下垫一小枕使髋部稍屈

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[不定项选择题]（六）病人，男性,41岁。行“右下颌骨囊肿刮治术”1年余,手术伤口反复流脓、无法愈合10月余。专科检查:C67缺失，挤压C67牙龈创口,有疼痛，并有黄色脓性渗出物。辅助检查:白细胞计数12. 4X109/L。病人精神一般，焦虑不安,对医护人员有敌对情绪，对疾病的预后担心。 6.该病的感染途径包括（）
A.牙源性感染
B.损伤性感染
C.血源性感染
D.外伤性感染

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[不定项选择题]（十）男性，48岁，因饮酒后腹痛伴呕吐24小时，来院就诊。病人餐后即感上腹饱胀不适，1小时后出现上腹部偏左疼痛，阵发性加重。向腰背部呈带状反射。体检：体温38℃，脉搏100次/分钟，血压110/75mmHg,急性面容，皮肤巩膜无黄染。上腹部偏左压痛、反跳痛、肌紧张，肝脏下界未及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性。白细胞13.6X109/L，尿糖（++），血糖5.6mmol/L，血钙1.6mmol/L，血淀粉酶1200U/L。B超提示胆囊内见1.3cmX1.6cm强光团，并伴有声影，胰腺肿大。 3、该患者目前主要的护理诊断有（）
A.营养失调：低于机体需要量
B.体温过高
C.体液不足
D.急性疼痛

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