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[单选题]患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（++），红细胞10个／HP，血ESR46mm／h，血抗ANA抗体（+）。首先考虑的诊断是
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.原发性肾病综合征
D.类风湿关节炎
E.急性肾小球肾炎
[单选题]患者女性，49岁，发现尿蛋白4个月。既往有关节痛和脱发史，查24小时尿蛋白为39，首先考虑
A.原发性肾病综合征
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.肾小球肾炎
[单选题]患者，26岁。面部蝶形红斑3年，1个月来发热，体温最高39℃，关节痛，3天来神志淡漠，化验检查发现贫血。
进一步化验尿蛋白(++++)，尿红细胞满视野，血肌酐400μmol/L，最可能的诊断是
A.类风湿肾损害
B.缺血性肾病
C.狼疮性肾炎
D.肾结核
E.急性肾炎
[单选题]患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是
A.日光性皮炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.免疫性血小板下降
E.急性肾小球肾炎
[单选题]患者女性，36岁，患系统性红斑狼疮3年。现有发热、关节痛，伴有面部紫红色斑块，尿蛋白(+)，下列哪项护理措施不恰当
A.避免使用对肾脏有害的药物
B.外出穿长袖衣裤，避免日晒
C.多食芹菜、蘑菇等含维生素丰富的蔬菜
D.清水洗脸
E.经常检查口腔、皮肤情况
[单选题]患者，女，19岁，发现尿蛋白阳性（++）1个多月，伴关节痛和面部蝶形红斑，为进一步明确病情，该患者首选的辅助检查是
A.C反应蛋白
B.抗Sm抗体
C.关节X线
D.肾脏活检
E.血沉
[单选题]女性30岁，间断皮疹、关节痛2年，化验尿：尿蛋白(++)，红细胞5～10个／HP，最可能的诊断是
A.慢性肾小球肾炎
B.原发性肾病综合征
C.急性肾小球肾炎
D.IgA肾病
E.狼疮性肾炎
[单选题]男性患者，18岁，双下肢水肿15个月，7个月前尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4．3g，血浆白蛋白23g／L，血肌酐82μmol／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，现尿常规蛋白仍阳性，24小时尿蛋白定量6．2g，血浆白蛋白17g／L，血肌酐257μmol／L，肾脏病理可能转型为
A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.轻度系膜增生性肾小球肾炎
C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.局灶节段性肾小球硬化
E.新月体性肾小球肾炎
[不定项选择题]女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4g／d，尿沉渣RBC 10～20／HP，WBC 5～10／HP，尿培养阴性，血肌酐 102μmol/L，ANA(+)。
对于该患者肾穿刺检查的主要意义是
A.确定是否为狼疮性肾炎
B.明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标
C.是否同时合并小血管炎
D.是否存在重叠综合征
E.是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭
[单选题]男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋白16.7g/L，血肌酐268μmol/L。首先考虑的并发症是
A.下腔静脉血栓栓塞
B.血吸虫病
C.腹膜炎
D.肠穿孔
E.肝硬化
[单选题]男性患者，15岁，4个月前双下肢水肿，当时尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量4．8g，血浆白蛋白19g／L，肾穿刺病理诊断为肾小球微小病变，经糖皮质激素治疗后，现尿常规蛋白转为阴性，血浆白蛋白34g／L，但患者出现间断性四肢抽搐，最可能的原因是
A.糖皮质激素药物反应
B.脑血管病变
C.低钙血症
D.外周神经疾病
E.癔症
[单选题]30岁女性，全身关节痛伴反复发热3月，咽喉痛，口腔潰疡，肌无力，尿蛋白(++)，首选诊断：
A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.上呼吸道感染
E.风湿性关节炎
