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[单选题]B患者男，55岁。因心力衰竭收住入院，采用地高辛治疗。护士查房时，患者主诉食欲明显减退，视力模糊，护士测心率50次/分，心律不齐，上述症状最可能的原因是
A.心力衰竭加重
B.颅内压增高
C.心源性休克
D.低钾血症
E.洋地黄中毒
[单选题]患者男，65岁。因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应
A.通知医生，并立即做术前准备
B.了解患者有何护理问题
C.立即护送患者入病室
D.先卫生处置再入病房
E.介绍医院的规章制度
[单选题]患者男性,59岁,因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应
A.通知医生,并立即作术前准备
B.了解患者有何护理问题
C.立即护送患者入病区
D.先卫生处置再入病区
E.介绍医院的规章制度
[单选题]患者男性，59岁，因心力衰竭入院，患者呼吸困难，有濒死感，护理人员首先应
A.立即通知医生，并做好抢救准备
B.了解患者有何护理问题
C.立即护送患者入病区
D.先卫生处置再入病区
E.介绍医院的规章制度
[单选题]患者男,55 岁。因心力衰竭使用 洋地黄进行治疗。治疗期间的下 列医嘱中,护士提出质疑和核对 的项是( )
A. 氯化钾溶液静脉滴注
B. 生理盐水静脉滴注
C. 5%葡萄糖溶液静脉滴注
D. 葡萄糖酸钙溶液静脉滴注
E. 乳酸钠溶液静脉滴注
[单选题]
[知识点:医院与住院环境]患者男性，59岁，因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应
A.通知医生，并立即作术前准备
B.了解患者有何护理问题
C.立即护送患者入病区
D.先卫生处置再入病区
E.介绍医院的规章制度
[单选题]患者男,68 岁,因心力衰竭入院。 老人是农民,不会讲普通话,且 方言重,护士与其交流时应特别 注 意 使 用 的 沟 通 技 巧 是 ( )
A. 参与
B. 沉默
C. 提问
D. 倾听
E. 核对
[单选题]患者，女性，55岁。因“先天性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住入院。护士为其测量心率、脉率的方法是（）
A.先测心率，再测右侧脉率
B.先测右侧脉率，再测心率
C.一人同时测心率和脉率，测量1分钟
D.一人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟
E.一人听心率，一人测左侧脉率，同时测1分钟
[单选题]患儿男性，2岁，以“面色苍白”为主诉入院。门诊拟“急性白血病”收住入院。入院查体：T：37.3°C，P：115次/分，R：27次/分，BP：84/50mmHg。请专科会诊置管PICC管。与患者或家属良好的沟通和健康教育行为，不包括（ ）( )
A.制定具体和可测量的健康教育目标
B.用大量医学术语进行详细讲解
C.选择患者可以理解的、可操作的健康教育形式和内容
D.推广使用社交媒体，如专科微信公众平台等获得延续护理服务
E.定期进行健康教育理解和表现评价
[单选题]患者女性，41岁，以“面色苍白”为主诉入院。门诊拟“全血细胞减少”收住入院化疗。入院查体：T：37.1°C，P：115次/分，R：20次/分，BP：95/50mmHg。
选择右上肢肱静脉穿刺过程中患者诉食指、中指“触电样”麻感。初步判断目前的问题是（ ）（
A.穿刺到动脉血管
B.穿透静脉血管
C.穿刺触碰尺神经
D.穿刺触碰正中神经
[多选题]患者女性，33岁，以“发现右乳肿块1周”为主诉入院。门诊拟“右乳癌”收住入院。入院查体：T：36.4°C，P：70次/分，R：14次/分，BP：115/70mmHg。置管前超声血管评估，避免选择（ ）的血管进行穿刺。( )
A.不易被超声压瘪
B.静脉瓣周围穿刺
C.与动脉呈上下关系的静脉
D.静脉呈单个
E.内径最大的静脉
[单选题]慢性支气管炎患者,男性,78岁,因气温突降后咳嗽咳痰、高热收住入院。入院时患者意识模糊,呼吸急促,右侧强迫住。T38.2,P120次/分,R28次/分,BP115/60mmHg,口唇及四肢末梢发绀,双肺可闻及哮鸣音及湿哆音,面部及双下肢远端水肿,反复咳嗽,咯中等量黄黏痰,不易咯出。血气分析:pH7.396,PaO250.3mmHg,SPO280%,PaCO279mmHg。入院后予哌拉西林舒巴坦抗炎,盐酸氨溴索化痰,尼可刹米兴奋呼吸,多索茶碱解痉平喘,并予布地奈德(普米克令舒)、异丙托溴铵雾化吸入,呼吸机辅助通气改善呼吸后神志逐渐转清。呼吸衰竭缺氧伴CO2潴留患者不可能出现: ( )
A.呼吸深快
B.发绀
C.心率、血压变化
D.皮肤干燥
E.球结膜充血、水肿
