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[单选题]患者，女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33.3mmol/L，pH7.2，尿糖(+++)、尿酮体(++)。诊断考虑为 （1分.）
A.低血糖昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷
C.糖尿病肾病尿毒症昏迷
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷
E.高渗性非酮症糖尿病昏迷
[单选题]患者，女性，43岁，膀胱肿瘤手术，术后留置导尿管。术后第3日患者尿液有氨臭味。
马女士可能发生的情况是()
A.尿毒症
B.酮体中毒
C.膀胱手术部位出血
D.膀胱炎
E.膀胱组织坏死
[单选题]患者，女性，44岁，多囊卵巢术后第2天，患者一般情况较好，护士协助患者取半坐
卧位，其主要目的是()
A.减少局部出血
B.增加回心血量
C.有利于呼吸
D.使渗出物局限于盆腔预防感染
E.减轻腹腔脏器对心、肺的压力
[单选题]护理
题目内容.患者，女性，50岁。因肺癌行右肺上叶切除。术后第2天，患者血压平稳，应取下列哪一种体位最佳
可选项.
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.健侧卧位
D.患侧卧位
E.头低脚高位
[单选题]护理
题目内容.患者，女性，42岁。拟行阑尾切除术，在腰麻10分钟以后，患者面色苍白、出冷汗，脉搏120次/分、血压8/4kPa(60/30mmHg)，有恶心呕吐。首先给予的处理是
可选项.
A.头低位
B.吸氧
C.快速静脉输液
D.气管内插管
E.输血
[单选题]患者女性，30岁，阑尾炎术后第5天，今日输液1小时后，突然寒战，继之发热，体温400C。患者发热的主要原因可能是
A.溶液中含有对患者过敏的物质
B.溶液中含有致热物质
C.患者是过敏体质
D.溶液温度过低
E.输液速度过快
[单选题]患者女性，37岁。因乳腺癌行根治术，术后第2天的护理措施中，不正确的是 （1分.）
A.A. 患侧垫枕，抬高患肢
B.A. 指导肩关节的活动
C.A. 观察患侧肢端的血液循环
D.A. 保持伤口引流管通畅
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
[单选题]患者，女性，38岁。突然感到腹痛难忍，面色苍白.出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，值班护士的做法不妥的是( )。
A.测量生命体征
B.与医生沟通，留血标本
C.了解病史，进行护理评估
D.给予热水袋止痛
E.开放静脉通道，准备急救物品
[单选题]患者，女性，56岁。2小时前因上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐1次，30分钟后突然晕厥、出冷汗伴濒死感，于14:30急诊入院。入院时查体:体温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压70/50 mmHg。患者实验室检査结果为:白细胞11.9×109/L，血沉26mm/h，心电图V1～V5导联ST段抬高。诊断:急性广泛性前壁心肌梗死。护士需为患者立即执行的医嘱是( )
A.禁食
B.记录24小时出入液量
C.一级护理
D.哌替啶50 mg im st
E.10％葡萄糖500ml 10％KCI 15ml胰岛素8Uivdrip qd
[单选题]患者,男,65岁,近日行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状。最可能的原因是()
A.急性胃扩张
B.胃肠吻合口瘘
C.残胃蠕动无力
D.吻合口梗阻
E.胃出血
[单选题]患者，男性，62岁。初步诊断:糖尿病。护士为其采集血标本测血糖含量时正确的是( )
A.采集量一般为10ml
B.血液注入后轻轻摇动
C.用干燥试管
D.采血后将针头靠近管壁缓慢注入
E.从输液针头处采血
[单选题]患者,女性,40岁,甲亢行甲状腺大部分切除术,术后第2天,护士在与其交流时发
现声音嘶哑。可能是由于( )
A.喉上神经内外支损伤
B.喉上神经内支损伤
C.喉上神经外支损伤
D.两侧喉返神经损伤
E.一侧喉返神经损伤
[单选题]患者，男性，50岁，小学文化。胃癌术后第1天，护士对患者进行健康教育，但患者自诉伤口疼痛、心情烦躁、对健康教育内容不感兴趣，护士最终未能完成健康教育活动。导致本次护患沟通失败的因素是（ ）
A.患者伤口疼痛
B.患者文化程度低
C.有其他人员在场
D.教育内容不合适
E.患者年龄较大
[单选题]患者，男性，45岁。肾移植术后第1天。护士巡视患者的时间为( )
A.24小时专人护理
B.每15-30分钟巡视一次
C.每30-60分钟巡视一次
D.每1～2小时巡视一次
E.每日巡视两次
[单选题]患者，女性，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8℃，刀口无渗血渗液。当日上午9
时许，继续静脉点滴青霉素，30分钟后，患者突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头
痛，恶心，呕吐，以下有关说法不正确的是()
A.根据上述表现，判断此患者可能发热反应
B.上述反应产生的主要原因可能是输入致热物质引起
C.输液前认真检查药液质量，输液器包装及灭菌日期、有效期，严格无菌技术操作
D.反应轻者，可减慢点滴速度或停止输液，通知医生，同时注意体温的变化
E.反应严重者，可减慢点滴速度或停止输液，并保留剩余溶液和输液器进行检测，查找反应原因
[单选题]患者，男性，57岁。因肝硬化引起食管静脉曲张。护士巡视病房时发现患者呼吸急促、出冷汗、呕出血性胃内容物400ml，脉搏细速、血压70/50mmHg。护士应立即为患者安置中凹卧位，应抬高头胸部( )
A.5°～10°
B.10°～20°
C.15°～20°
D.20°～30°
E.30°～50°
