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[单选题]护士巡视病房时，发现张先生液体不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血，这种情况可考虑为( )
A.针头阻塞
B.输液压力过低
C.静脉痉挛
D.针头脱出血管外
E.针头斜面紧贴血管壁
[单选题]护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，检查无回血。这种情况可考虑为( )
A.针头阻塞
B.输液压力过低
C.静脉痉挛
D.针头脱出血管外
E.针头斜面紧贴血管壁
[单选题]护士巡视病房时，发现张先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，检查无回血。护士为患者采取的措施为( )
A.用力挤压输液管，直至液体通畅
B.拔出针头，另选血管重行穿刺
C.抬高输液瓶位置
D.变换肢体位置
E.热敷注射部位上端血管
[单选题]护士巡视病房发现患者输液不滴注射部位肿胀疼痛无回血此时应采取的措施是()
A.拔针立即另选血管穿刺
B.拔针更换针头重新穿刺
C.用力挤压输液管直至输液通畅
D.抬高输液瓶位置
E.变换肢体位置
[单选题]患者,女性,33 岁,因腹泻伴脱水收治入院,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病房时发现注射部位无肿胀,挤压无回血。正确的处理方法是( )
A. 抬高输液瓶
B. 另选静脉更换针头重新穿刺
C. 变换肢体位置
D. 湿热敷血管部位
E. 用力挤压输液管直至输液通畅
[单选题]值班护士巡视时发现病人室颤,首先应( )
A.立即建立静脉通路
B.立即通知医生
C.立即心肺复苏
D.立即非同步直流电复律
E.立即同步直流电复律
[单选题]患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是
A. 压疮淤血浸润期
B. 压疮浸润溃疡期
C. 压疮炎性前期
D. 压疮炎性浸润期
E. 局部皮肤感染
[单选题]输液过程中巡视发现液体滴入不畅，轻轻挤压墨菲滴管有阻力，检查无回血，正确的处理是
A.提高输液瓶
B.调整肢体位置
C.加压输液
D.再进针少许
E.拔针更换针头重新穿针
[单选题]护士巡视病房时发现
病人闭式胸膜腔引流管脱出，首先要
A.立即报告
医生
B.用无菌凡士林纱布、厚层纱
布封闭引流口
C.把脱出的引
流管重新插入
D.给病人吸
氧
E.急送手
术室处理
[单选题]患者,女性,45岁,护士为其静脉注射 25%葡萄糖溶液。静脉注射过程
中,护士发现患者局部疼痛、肿胀明显,试抽无回血,可能的原因是()
A. 针头斜面紧贴血管壁
B. 针头刺入过浅,未刺入静脉
C. 针头阻塞
D. 针头斜面一半在管腔外
E. 针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
[单选题]患者男,午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白。出冷汗。呼吸急促。主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后。该患者留住急诊观察室。在评估患者时。下述哪项是客观资料( )
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.呼吸急促
[单选题]患者,女性,70岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大。在对其进行心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例应为( )
A. 15:1
B.15:2
C.30:1
D.30:2
E. 30:4
[单选题]患者,女性,34岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能属于( )
A.生物学死亡
B.脑死亡
C.心脏骤停
D.终末事件
E.临床死亡
[单选题]患者女,67岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续。瞳孔散大,在对其进行心肺复苏时。胸外按压与人工呼吸的比例应为( )
A.15:1
B.15:2
C.30:1
D.30:2
E.30:4
