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发布时间:2023-12-12 04:59:50

[单选题]患者男.70 岁,因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦,目前患者处于
A.生物学死亡期
B.深昏迷期
C.濒死期
D.临床死亡期
E.临终状态

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[单选题]患者男,78岁。因脑出血入院,患者大小便失禁,需加橡胶单,其上端距离床头应(1.00分)( )
A.35~40cm
B.40~44cm
C.45~50cm
D.50~53cm
E.50~55cm
[单选题]患者,女性,75岁。因车祸而急诊入院。经检查,患者各种反应消失,瞳孔散大,心跳和呼吸全部停止,脑电波平直,目前患者处于( )
A.濒死期
B.临终状态
C.生物学死亡期
D.临床死亡期
E.深度昏迷
[单选题]孕妇,29 岁,孕 36 周,因抽搐数次急诊入院。查体:眼球固定瞳孔散大,牙关紧闭,双手紧握血压 170/120mmHg。应考虑为
A., 轻度子痫前期 ,
B.中毒子痫前期
C.妊娠期高血压
D.子痫
[单选题]患者男,46 岁,该患者因脑出血处于昏迷状态,护士为其行 口腔护理时,张口器放入的正确位置是( )。
A.侧切牙
B.臼 齿
C. 门 齿
D. 尖 牙
E.正切牙
[单选题]患者男,75 岁。因脑出血进行手术已数小时。家属焦急地问病房护士:“手术怎么还没有结束啊,我很担心!”此时最能安慰家属的回答是
A.”假如手术有问题,医生会通知您的。“
B.“这样的病情手术风险本来就很大,您就被催了!”
C.“您的心情我能理解,我可以打电话了解情况后再告诉您。”
D.: “这种手术的时间就是很长,您去手术室门口等着吧。”
E.“对不起,我不清楚手术的情况”
[单选题]患者男,65岁,因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。属于压疮的(1.00分)( )
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.局部皮肤感染
[单选题]女性,40 岁,因支气管哮喘发作急诊入院。患者急诊入院时, 护士应协助其采用的体位是( )。
A.半坐卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.左侧卧位
E.头低足高位
[单选题]张某,男,58岁。脑外伤入院,护理体检时发现病人双侧瞳孔散大,判断瞳孔散大的标准为
A.直径大于5mm
B.2~3mm
C.双侧大小不等
D.双侧同向偏斜
E.单侧扩大固定
[单选题]患者女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是 ( )
A.活动没有任何限限制
B.避免重体力活动
C.充分休息,增加睡眠时间
D.卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E.绝对卧床休息
[单选题]胡某,脑外伤入院,护士体检发现瞳孔散大,判断瞳孔扩大的标准是
A.小于2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.大于5mm
[单选题]患者男,28岁。因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应(1.00分)( )
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]李某,男,37岁。因交通事故急诊入院,入院时病人病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应
A.通知医生,积极配合抢救
B.询问病史,评估发病过程
C.填写有关表格和各种卡片
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友
[单选题]患者,女性,60岁。因外伤性休克急诊入院。入院后病区护士首先应( )
A.填写有关表格和各种卡片
B.通知医生,配合抢救,测量生命体征
C.询问病史,评估发病过程
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍同病室病友互相认识
[单选题]某病人推之不醒、呼之不应。体查:瞳孔散大,角膜反射消失。可能为 ( )
A.嗜睡
B.昏睡
C.熟睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
[单选题]王某,女,机关工作人员,因工作紧张,劳累致“上消化道出血”而急诊入院。病人目前需要满足的需要是
A.生理
B.安全
C.爱与归属
D.尊重
E.自我实现

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