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[单选题]下列 哪项护理诊断不妥( )
A.有窒息的危险
B.有受伤的危险
C.潜在并发症:脑水肿
D.体温过高
E.应对无效
[单选题]以下护理措施不妥的一项是
A.立即建立静脉通道
B.准备好抢救药品及除颤器
C.按复苏处理病人
D.报告医生后立即行除颤术
E.做好术前、术中和术后的护理
秦先生,41岁。高血压病史5年,血压波动于140~159/90~99mmHg之间,不伴有危险因素。
[单选题]责任护士为“急性下壁心肌梗死”的患者制订护理措施,不妥的是()
A. 少食多餐
B. 绝对卧床休息
C. 减少或停止探视
D. 避免不良刺激
E. 2小时翻身按摩1次
[单选题]护理诊断下列哪项不妥( )
A.有活动无耐力的危险与长期患病有关
B.焦虑与疾病诊断不明确有关
C.皮肤完整性受损与长期卧床有关
D.眼球突出与甲亢有关
E.便秘与生活方式改变有关
[单选题]护理该病人以下哪像护理措施不妥:
A.密切观察病情
B.冰袋冷敷头部
C.测体温每日两次
D.口腔护理每日2—3次
E.鼓励多喝水
[单选题]有责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为(综合护理)
A.个案护理
B.功能制护理
C.小组护理
D.责任制护理
E.综合护理
[多选题]深化护理模式改革，以下哪些是属于责任护士为患者实施的护理？
A.病情观察
B.治疗处置
C.心理护理
D.健康指导
[单选题]护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是
A.护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
B.护理诊断与疾病同时存在，不会轻易改变
C.护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
D.护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
E.一项护理诊断可针对多个护理问题
[单选题]患者女性，46岁，咳痰，痰液粘稠，不易咳出，对此提出的护理诊断或问题是
A.活动无耐力
B.气体交换受损
C.清理呼吸道无效
D.低效性呼吸形态
E.知识缺乏
[单选题]白女士，32岁，孕32周，因前置胎盘住院行保守治疗，责任护士提供的护理措施应除外
A.嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息
B.鼓励左侧卧位
C.严密观察阴道流血情况
D.必要时通过肛查了解情况
E.监测宫内胎儿情况
[单选题]患者，女，78岁，随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，以下护理措施不妥的是
A.给予一级护理
B.取下假牙，定时漱口
C.用床栏，防止坠床
D.留置导尿管，记录尿量
E.给予鼻饲饮食
[单选题]病人认为自己年轻,身体基础好,只要用药1~2个月就可以完全恢复,护士对此应提出的护理诊断是
A. 活动无耐力
B. 体温过高
C. 有感染的危险
D. 知识缺乏
E. 有窒息的危险
