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发布时间:2024-01-25 21:10:42

[单选题]男性,35 岁,呕血、黑便一天。体检:贫血貌,Bp 90/50mmHg,HR110 次/
分,血白细胞 15.6×109/L,N88%,腹部体检(-)。根据上一题的诊断,首选的
治疗措施为
A.法莫替丁静脉点滴
B.生长抑素静脉点滴
C.抗生素抗感染治疗
D.输新鲜全血
E.三腔二囊管压迫止血

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[单选题]男性,35 岁,呕血、黑便一天。体检:贫血貌,Bp 90/50mmHg,HR110 次/
分,血白细胞 15.6×109/L,N88%,腹部体检(-)。最可能的诊断是
A.消化性溃疡
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.胃癌
D.小肠出血
E.胆道出血
[单选题]女,39 岁。呕血、黑便 1 天。既往肝炎病史 20 年。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下 8cm,
腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是
A.静脉滴注生长抑素
B.静脉滴注血管加压素
C.开腹探查止血
D.输血、输液
E.急诊胃镜检查、止血
[单选题]患者男,50岁,主诉:因呕血.黑便6小时入院,.患者既往患肝硬化3年,查体:贫血貌,前胸部可见蜘蛛痣,肝掌,腹部平坦,腹壁静脉曲张,无胃肠型及蠕动波,上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,叩诊移动性浊音(+),肠鸣音弱。(1)本病例最可能是患什么疾病?
A.肝硬化消化道出血
B.肝癌破裂出血
C.脾破裂
D.消化道穿孔
[单选题]女,39岁。呕血、黑便1天。既往肝炎病史20年。查体:贫血貌,巩膜轻度黄染,腹膨隆,脾肋下8cm,腹水征(+)。需要立即实施的措施中不包括的是
A.静脉滴注生长抑素
B.静脉滴注血管加压素
C.开腹探查止血
D.输血、输液
E.急诊胃镜检查、止血
[单选题]某男性青年突然发热体检除显著贫血貌外其余无特殊阳性体征发现。实验室检查示外周血象见全血细胞减少网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该患者最可能的诊断是()
A.白血病
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.脾功能亢进
[单选题]男性,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散在瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断
A.周围血全血细胞减少
B.网织红细胞计数降低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
E.骨髓细胞培养集落生长能力降低
[单选题]男性,42岁,慢性肝炎史,五个月来右上腹持续闷痛,低热,伴体重下降,体检:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛,Hb:90g/L,AFP(+),便潜血试验阳性,最可能是
A.慢性胆囊炎急性发作
B.肝脓肿并胆道出血
C.阿米巴性肝脓肿
D.慢性肝炎,肝硬变
E.晚期肝癌
[单选题](六)患者,男性,48岁,夜尿增多2年,近3个月来恶心呕吐,1周前出现少尿。体检:贫血貌,血压160/100mmHg,双下肢水肿,血肌酐1200umol/L,今日出现手足抽搐,BUN43mmol/L,CO2CP16mmol/L,Hb75g/L。
2该患者目前最佳的治疗方案是( )
A.血液透析
B.口服尿毒清
C.应用糖皮质激素
D.肾移植
[单选题]男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是(0.1)
A. 静脉应用生长抑素
B. 静脉应用止血环酸0.00
C. 静脉应用质子泵抑制剂
D. 口服胃黏膜保护剂
E. 肌注维生素K
[判断题]有黑便的患者可无呕血,而呕血的患者几乎都有黑便。( )
A.正确
B.错误
[单选题]男,46岁,乙肝后肝硬化10年,突然呕血800ml,既往无溃疡病史。查体:贫血貌,血压90/60mmHg,脉搏110/分。腹软,肝肋下3cm,肝缘不规则,质硬,左肝部位可扪及拳头大小肿块。牌轻度肿大。血红蛋白60g/L,白细胞3.0×109/L,血小板40×109/L。患者的诊断最不可能是
A.胃癌;
B.门脉高压症;
C.失血性休克;
D.原发性肝癌;
E.肝硬化;
[单选题]男性、70 岁,突起右侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛病史,上消化 道出血最可能的病因是
A.溃疡病活动期
B.食管静脉曲张破裂出血
C.胃癌
D.急性糜烂性胃炎
E.急性单纯性胃炎医学
[单选题]男性、68 岁,突起左侧肢体瘫痪,讲话不清,于次日清晨呕血,黑便数次,既往无腹痛病史,上消化道出血最可能的病因是
A.溃疡病活动期
B.食管静脉曲张破裂出血
C.胃癌
D.急性糜烂性胃炎
E.急性单纯性胃炎
[单选题]患者男性,59岁。肝硬化病史5年,1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次,量约600ml,下列护理措施错误的是
A. 平卧位、头偏向一侧
B. 严密观察出血量和色
C. 尽量鼓励患者起床排便
D. 绝对卧床
E. 大量呕血者须暂禁食

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