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[单选题]20．对危重患者的观察内容，下列哪项是次要的
A.意识状态改变
B.饮食方面的变化
C.生命体征的变化
D.瞳孔的变化
E.尿量及呕吐物的变化
[单选题]护理危重患者，下列哪项措施是错误的
A.眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布
B.定时帮助患者更换体位
C.为患者定时作肢体被动运动
D.牙关紧闭、抽搐患者的病室光线应较暗
E.发现患者心跳骤停，首先通知医生
[单选题]危重患者首先观察
A.有无脱水酸中毒
B.T、P、R、BP瞳孔
C.意识状态的改变
D.肢体活动情况
E.大小便情况
[单选题]22．危重患者首先观察
A.有无脱水酸中毒
B.T、P、R、BP瞳孔
C.意识状态的改变
D.肢体活动情况
E.大小便情况
[单选题]危重患者护理记录下列要求有哪项是不正确的( )
A.由护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
B.由护土根据自己判断和病人病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
C.凡特护、病危、病重、特殊治疗、需严密观察病情及大手术后三天内的患者应使用危重患者护理记录
D.记录时间应具体到分钟
[单选题]危重患者护理中首先观察
A.意识状态的改变
B.有无脱水、酸中毒
C.T、P、R、BP、瞳孔
D.肢体活动情况
E.大小便情况
[单选题]患者因交通意外致脑出血昏迷收入院，某护士负责观察其病情，请问观察的内容下列哪项是次要的B
A.意识状态改变
B.饮食方面的变化
C.生命体征的变化
D.瞳孔的变化
[单选题]对危重患者病情的观察，最佳方法是
A.在护士交接班的工作中
B.与患者日常接触中
C.阅读病历
D.加强医护间的联系
E.经常查看护理记录
[填空题] 危重患者气息微弱不易观察,可用 () ,观察棉花纤维被吹动的情况。也可 听诊呼吸音,计数 () 呼吸次数并做好记录。
[单选题] 危重患者入室前评估的内容不包括
A. 患者的诊断
B. 入ICU的原因
C. 患者手术史
D.目前使用的药物
[单选题]危重患者病室交班报告的内容不包括
A.生命体征
B.病情动态变化
C.注意事项
D.特殊抢救及治疗
E.病危通知时间
[单选题]观察危重患者病情发生恶化时，最主要的指征是
A.意识模糊
B.呼吸道分泌物增多
C.皮肤干燥、弹性减弱
D.睡眠不佳、食欲减弱
E.瞳孔等大
[单选题]当危重患者呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是
A.手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数
B.测得的脉搏乘以1／4，以推测呼吸次数
C.置少许棉絮于患者鼻孔前计数其被吹动次数
D.手按胸腹部，根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
E.仔细听呼吸音响并计数
[单选题]缺水患者的观察内容下列哪项除外:( )
A.体温
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
